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前线手记|山东医疗队李相云:司机师傅说,你们这里是希望所在

 

作为山东省第三批援助湖北医疗队的一员,来武汉已经15天了,现在我已经熟悉和适应了这里。

我们医疗队的26名医疗人员和100名护理人员都被集中安排在了华中科技大学同济医院中法新城院区,这里是新冠肺炎确诊患者和危重症患者的集中收治点。我们所在的C区7楼西病房收治的49人全部都是危重症患者,其中无创呼吸机管道护理6人,雾化吸入15人,鼻导管高流量吸氧28人。工作强度和感染风险可想而知。

我和护理组的领队——省立医院的李敏敏老师以及其他医院的3名老师一起,负责整个第三批医疗队所辖区域清洁消毒以及医务人员个人防护的统筹协调和监督管理工作。我们的任务就是保证第三批医疗队“零感染、无差错、一个不少平安归来”。

从院感角度讲,这里的工作环境是十分危险的。患者以飞沫和气溶胶的形式向周围环境扩散病毒。比如鼻导管氧疗与经鼻高流量氧疗是一种开放式的给氧方式,氧气在加湿过程中产生大量适宜病毒附着的气溶胶,加之高速的氧气流冲刷,促使含病毒的气溶胶在环境中播散。气溶胶的播散距离与氧流量大小密切相关,研究显示:当给氧流量从4 L/min增至10 L/min时,从面罩边缘产生的喷气射流从0.2 m增至0.4 m,咳嗽时气道内气流加速,气溶胶扩散更远。这都会大大增加医务人员被飞沫传染和接触传染的风险。尤其是呼吸机管道护理、吸痰、取咽试子都属于三级预防。工作时必须在防护服、护目镜、外科口罩、面屏全副武装后,外面再戴上头罩才可以操作。带上头罩后别人只能看到TA的2个黑眼球,就像个充满魅力的“蒙面人”或“养蜂人”。给病人做口咽拭子时,拭子头避开舌头,擦拭咽侧壁(扁桃体)及咽后壁部位,然后将拭子放入含采样液的无菌采样管中,再用双层黄色袋子包裹后送检……昨天我们医院的王连忠主任一个人冒着被感染的危险,连续给11位病人做了复查核酸咽试子取样。

工作中我和我的同事们摸索出了一些既方便工作,又保证防护安全的措施。比如,每个班次都会安排一个专门人员对个人防护进行监督检查,符合标准才能进出工作场所,确保“零感染”“无差错”;病房内外尽量使用专用手机和对讲机,通过拍发照片以及转发各种记录单数据和文字方式进行沟通,既能保证信息交流,又能避免人员之间频繁接触,减少交叉感染机会;戴好手套后必须再用胶布在手套袖口边缘处进行缠绕固定,防止操作过程中手套下滑增加暴露感染机会;穿好长鞋套后再套上一个短鞋套,可以避免长鞋套下滑;针对防护服随身携带物品不方便的特点,将签字笔用一根绳系住挂在脖子上,解决了随时记录和签字的问题;对关键病人和关键医嘱的床号、时间、频次等有关信息用红笔将字体加大加粗,保证在使用护目镜下或头罩条件下看得清晰准确......带队老师和同事们都肯定我工作热情高,认真负责,细心周到,善于发现问题,解决问题能力强。

病房里的患者有的是父子关系,有的是本院的大夫。26床的阿姨由于精神压力过大,一见医护人员查房就喊着要回家,今天齐鲁医院的曲主任正在查房,冷不丁被她拍了后背一巴掌,我们想起来都感觉后怕。

现在的我不仅是“蒙面人”或“养蜂人”,还是“隐形人”。因为到目前为止,我来武汉只有老公、女儿我们三人知道。孩子上大二,懂事了,临行前笑着对我说:“妈妈,你放心去吧,我会做简单的稀饭,煮方便面,热馒头,饿不着的,我爸爸也会照顾好自己的。”老公说了一句话:“做好防护!”话虽少,但暖暖的!我对老公说:“照顾好孩子,不要对其他家人说我去干什么了。”

我的父母及其他家人至今都还不知道我来武汉了,我怕他们担心和恐惧。每逢父亲打电话联系我时,我只能装着很平静的样子说:“我在单位参加疫情培训呢,很忙很忙,尽量不要给我打电话。您要记得按时吃降压药,好好吃饭,注意休息,别累着!”电话那头也总是传来父亲简单的一句话:“你忙你的,我很好!”我想,能瞒多久算多久吧,免得他们担心,毕竟是80多岁了人了!来之前父亲的降压药我开好了一个半月的,应该没有问题的……

时间过的真快。临行前的情形还历历在目,2月1号接到康护士长的电话:“李子,支援武汉你没有问题吧?”我说:“可以的,没有任何困难”。因为时间匆忙,甚至连跟家人一个简单的拥抱都没有就坐车去了机场。家里的行李箱是孩子给我准备的,非常齐全。单位的行李箱是医院领导,护理部主、靳书记、尤主任、康护士长给我准备的。满满一大箱防护用品和生活用品,我很激动,也很自豪!2003年的非典报了名但未能成行,这次驰援武汉,我来了!

今天送我们上下班的班车司机师傅说了一句话:“你们同济医院这里就是武汉人民的希望……”

听到这话的一瞬间,我感觉自己的心沉了一下。同事们加油!武汉加油!中国加油!

山东省第三批援助湖北医疗队队员、山东中医药大学第二附属医院职业病科护师李相云2月17日发自湖北武汉

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪 整理

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