什么是扁平足？足弓是人体根基，常见的扁平足应该得到更多关注

互推小编 2023-04-21

经常听到人说，扁平足的孩子跑不快，扁平足没有办法完全蹲下，扁平足容易变成X行腿，常常听到扁平足这个词，到底什么是扁平足？扁平足跟你的身体有什么关系？

扁平足

“扁平足”实际上是指一个人的足部内侧纵弓变平或塌陷的情况，白话来说，扁平足就是内侧脚掌平贴在地板上（也就是内侧足弓塌陷）。结果就是从侧面看，脚看起来是平的。事实上，扁平足只是脚的一种变异，谈不上“畸形”，也不是病。

与正常的脚相比，扁平足的足弓很低，甚至没有足弓。足弓变平会导致很多问题，包括脚跟疼痛、拇囊炎、脚踝疼痛、膝盖疼痛和下背部疼痛。

扁平足解剖外观的特征

扁平足的脚在站立时，整个脚板着地，脚的内缘没有“弓”起的足弓；从后方看，脚跟中线外斜，这是因为脚踝下方的距骨下关节偏外脱位之故，临床上称踝外翻（图2）。

（图2）

一般脚的内缘可触摸到三个突起，亦即：内踝的下缘、舟状骨的突隆、及大脚趾跖骨突隆，这三个突起的连线，几乎是一直线，称为费斯线（Feiss Line）（图3），有扁平足的人，费斯线成”V”形下凹；这是因为反映足弓位置的舟状骨塌下的缘故，此尤其在站立时特别明显（图4），很容易辨识。

图3

（图4）

什么导致了扁平足?

扁平足通常是遗传的，有时扁平足可能是由跗骨联合引起的，这是一种骨骼融合在一起时在人体中产生的异常。平足在婴幼儿时期是很正常的，因为足弓还没有发育好。

成年人的扁平足通常发生在40岁以上的女性身上。它通常发生在支撑足弓的肌腱随着时间的推移逐渐伸展的时候。

一些专家认为，长时间穿着高跟鞋站立或行走可能是导致肌腱拉伸的原因。

其他的因素包括:

老化
糖尿病
肥胖
关节炎或类风湿性关节炎
脚或脚踝受伤
神经系统或肌肉疾病
基因因素
不良姿势引起的足弓弱

动画故事里面，一定有反派脚色和正义英雄，足部正好也有这样的状况，有扁平足，当然也就有高足弓（高足弓又是另外一个故事）。

如何知道是不是扁平足？

检测扁平足会采用几种方式：

1.X光：到医疗院所拍摄足部X光，检查足部的骨头是否有黏合。

2.Feiss line：如上文依据费斯线骨头之间相对位置，判断有没有足弓。

扁平足对身体的影响

的人认为扁平足就是因为内侧足弓的塌陷。扁平足患者由于足弓塌陷，而无法吸收身体重量及地面的反作用力，因此会增加运动时重力对关节产生的冲击。

但其实没那么简单。扁平足并不只有内侧足弓无力，其实是脚底的三个足弓都会无力而塌陷。因此产生问题，再谈论扁平足影响之前，你一定要认识足底的足弓，内侧足弓、外侧足弓、横足弓。

内侧弓功能：吸收地面的反作用力，将能量传递到中轴、上半身。
外侧足弓功能：走路时提供重心转换。
横弓功能：走路时提供身体向前推进的力量。

扁平足可能会造成：

骨盆前倾弯腰驼背膝盖痛走路外八拇指外翻等。

扁平足时间长还容易产生髋关节与背疼痛，可能因为下肢关节在步行时，是个闭锁式（肢体远端不动、近端动）的连接，所以当足部关节变得扁平时，可能会伴随其他下肢关节的旋转，长久在这个扭转的姿势下活动，造成软组织失衡及结构出现问题及疼痛。

通常8-15岁的足型已经大致成型，然后年纪的关系，体重与身高开始增加，如果足弓的稳定度不足，在运动或是高负荷下使用后，便会产生不适或是疼痛。

足部过度旋前可能伴随胫骨、股骨内转、骨盆旋转，造成下肢排列不平衡

其实扁平足有分结构性（真）、功能性（假）

大部分判断扁平足采用X光、Feissline，两种方式，的确，这两种方式有很高的准确率，但是在某些功能性扁平足的个案身上，并不是那么好判断，因此，这边提供一个方法更快速来判断结构性、功能性扁平足，其中最关键的部位就是“脚跟”，单脚站立时，观察脚跟的动作，如果脚跟是外翻，表示是结构性表平足，脚跟若是内翻则是功能性扁平足。