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冬天来了,家长怎么选择维生素D呢?

 


维生素D(vitamin D,VitD)是一种脂溶性维生素,它的主要功能是调节人体钙磷代谢。其缺乏严重影响骨骼矿化,使儿童易患佝偻病、早期龋齿,成人易患骨质疏松症。这是它的营养学功能,也是大家所熟知的。

维生素D缺乏性佝偻病


随着认识的不断深入,发现维生素D还有其它生理功能。维生素D受体广泛分布于人体多种组织细胞中,如胰岛β细胞、脂肪细胞、上皮细胞等,其与多种疾病的关系日益受到重视。研究发现维生素D缺乏与自身免疫性疾病、恶性肿瘤、糖尿病、心血管病、过敏性疾病、感染性疾病、骨关节炎的发生均有关系。维生素D充足可调节免疫,改善肺功能,降低肿瘤、心血管疾病、自身免疫病、感染性疾病、过敏性疾病等的发生率,还可改善精神疾病的症状。

维生素D的生理功能如此重要,

我们怎么获得呢?

人体内维生素D的来源有:

①日光照射:这是最主要的。人类和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射变为胆骨化醇(维生素D)。再经过肝脏和肾脏的两次羟化,才能转化为活性维生素D,从而发挥其功能。


②食物中获得:富含维生素D食物主要存在于深海鱼类。母乳中含量很低,故纯母乳喂养的孩子容易缺乏维生素D。

③通过维生素D补充剂获得。


人群维生素D营养状况如何?

世界范围内维生素D营养状况均较差,据报道,全球约50%的人口存在维生素D缺乏。由于富含维生素D食物主要存在于深海鱼类,内陆地区人群摄入海鱼量少,故体内维生素D主要来源于皮肤光照合成。而现代生活方式改变减少了户外活动时间。故近年来,几乎在全球各种族人群中均有维生素D缺乏发生率增高的报道。

地域不同,紫外线强度和光照时间不同,故人们维生素D营养状况有差异。我国南北方差异较大,北方地区缺乏率高于南方。西安市地处北方,冬季时间长,近年来大气污染日益严重,雾霾时而不时的笼罩着我们的上空,紫外线强度弱,城市高层建筑也逐年增多,户外光照时间缩短,维生素D缺乏更普遍。西安市儿童医院营养科研究显示,西安市儿童青少年平均血清25(OH)D3平均值为31.43±16.45ng/mL,维生素D缺乏率总体为50.07%。其中,学龄期儿童维生素D营养状况最差。新生儿维生素D缺乏率更高,尤其是早产儿、低出生体重儿、双胎。冬季和春季出生新生儿明显低于夏秋季出生儿。


目前已是隆冬季节,

您的宝宝是否已经补充维生素D?

补充量够吗?

一般来说,维生素D的生理需要量每天400IU即可。但是,如您的宝宝是早产儿、双胎、低出生体重儿、慢性腹泻,或存在其他一些影响营养素吸收的疾病,最好来医院检测血清25(OH)D 水平后,医生会根据检测结果决定您的宝宝具体需要补充多少量。如您的孩子超重或肥胖,则更应注意检测并补充适宜剂量的维生素D。如您的孩子处于学龄期,课业重,户外活动少,也应检测并补充足量维生素D。


另外需要说明的是,即使我们成年人,冬季也存在缺乏的风险。尤其老年女性,骨质疏松发生率较高,跌倒后很容易骨折。故特别提示,按生理需要量予以补充,即400-800IU/天。


那么究竟选择什么样的产品呢?

目前市场上的产品可谓琳琅满目,这也是很多家长选择时比较困惑的问题。建议您购买时认真阅读标签,务必选择“药字号”,才能保证剂量足够。医生不建议补充保健品或食品性质的补充剂。


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