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中老年人吃氨糖软骨素钙片保护关节靠谱吗?来看看临床指南怎么说

 

氨糖软骨素钙片,虽然名字不长,但却包含了三种成分——氨基葡萄糖、硫酸软骨素和钙,有些产品中还包含了一些其他的营养成分,通常作为保护关节,修复关节软骨的一种保健品补充剂来面向大众推介,但到了中老年,是否一定要吃氨糖软骨素钙片,是否可以长期吃氨糖软骨素钙片,这个问题却很值得探讨。

先分别来介绍下氨糖软骨素钙片中的3种主要成分,氨基葡萄糖是葡萄糖结构中的一个羟基被氨基取代的化合物,是自然界中含量最广泛的单糖之一,同时它也是我们关节关节滑液成分的主要组成单位,因此,通常被认为是促进关节健康的重要营养成分之一,同时从原理上来说,氨糖还能够促进关节软骨合成蛋白多糖和胶原蛋白,提高软骨细胞修复能力,对于骨性关节炎来说,氨糖具有一定的修复和抗炎作用。

硫酸软骨素是一种大分子多糖类化合物,在关节软骨中含有丰富的硫酸软骨素,另外在我们身体的肌腱、骨骼、角膜、心脏瓣膜中也都还有这种物质,硫酸软骨素从理论上来说,能够竞争性抑制破坏关节健康的相关酶的活性,减少关节软骨和关节滑液的破坏,同时硫酸软骨素从药理作用上来说,也具有一定的抗炎作用,能够减缓骨关节炎性反应的进展。

钙就不用多说,钙元素是我们身体骨骼形成的最重要营养素,中老年人身体的骨质流失速度会逐渐加快,当我们身体的骨质流失速度大于成骨速度,或体内的钙量不够充足时,就容易出现骨质疏松的问题出现,骨质疏松除了会引起关节疼痛,骨骼疼痛等问题以外,还会使骨折的风险几率大大增加,值得我们充分重视,因此一般对于中老年人,建议每天钙的摄入量是不少于1000mg,如果能够通过食补保持充足的摄入量,也可以不吃补充剂,如果饮食补充不足的情况下,通过合理的服用补剂来补充钙质,也是保持骨骼健康,减少和改善骨质疏松风险的重要方面。

说的这么热闹,会不会有朋友就会得出这样的结论了:这个产品中的3种成分功效都这么好,那么中老年人长期吃是不是对身体健康会很好啊,能不能治好我关节痛的问题啊。您先别着急,我们再来细细分析下——

通过这3种成分的具体介绍,氨糖软骨素钙片通常被宣传成中老年人保护骨骼的佳品,骨关节炎问题,骨质疏松的预防和改善问题,软骨磨损问题等等等,似乎吃这个产品都能够有效的改善和控制,但实际的情况是,这并不是骨关节炎和骨质疏松问题的常规治疗手段,在临床上,有明确病征的骨关节炎患者或骨质疏松患者,也不能用这样的一种保健品来替代常规的基础治疗、物理治疗和常规药物治疗。

对于氨糖和硫酸软骨素,越来越多的研究和临床指南都对其口服能否起到相应的功效保持了更加审慎的态度,2010年在《英国医学杂志》上发表的一篇关于氨糖和硫酸软骨素用于膝/髋关节炎治疗的荟萃研究指出,这两种药物无论是单种使用还是联合使用,都不能明显的改善关节的炎性反应,当然也有一些相关研究,得出了相反的结论,相信这与个体对于这两个营养成分的敏感度,所采用产品的品质高低,所选择临床试用人群的范围以及疾病进展程度,都有一定的关系,但总体上来说,对于氨糖和硫酸软骨素能否有效控制骨性关节炎的问题,通常的结论都是——不确定。

再来看相关指南的建议,美国2013年发布的《膝骨关节炎循证医学指南》中指出,对于症状性的膝骨关节炎患者,对于氨基葡萄糖和硫酸软骨素的建议是不推荐;而我国2018年发布的《骨关节炎诊疗指南》中,将这类物质归为缓解症状的慢作用药物。虽然说法有一定差异,但总体上来说各个国家的指南都表明了这样一种观点,氨糖和硫酸软骨素对于缓解骨关节炎来说,效果不明确,不是治疗和缓解骨关节炎的首选药物。

因此,对于氨糖软骨素钙片,要不要吃的问题,首先还是看吃了有没有效果,如果您有骨性关节炎的问题或骨质疏松的问题,在医生指导合理治疗的前提下,可以服用该类产品试试看,如果服用这类药物3~6个月,对相关问题有一定的改善效果,那么长期服用也是可以的,如果服用3个月以上,并没有任何的作用和效果,那么就不如不吃,如果想补钙,选择其他类型的含有维生素D的钙片来补充,对于促进钙质吸收和转化更有帮助,价格上也往往更便宜。

要说注意服用氨糖软骨素钙片要注意什么,首先想说的还是要注意用药经济性的考虑,通常这类保健品都不便宜,经济条件较好的朋友,如果吃了确实有效,也愿意吃,当然可以长期服用,如果您吃了没效果,经济上又不那么宽裕,就不如把钱用在刀刃上,先遵照医生开具的药物来控制关节炎以及骨质疏松问题来的更靠谱;其次,虽然这三种成分都相对安全,但服用过程中同样也要注意药物的不良反应风险和身体的耐受性,氨糖会对胃黏膜有一定的刺激性,有朋友吃了可能会引起胃部的不适,氨糖和硫酸软骨素多数来源于动物组织的提取,服用过程中可能会出现过敏反应,出现皮疹等问题,也值得注意,补钙的过程中,有的朋友会出现牙痛,便秘等问题,也都值得我们注意,如果服用该种药物期间,出现了身体不可耐受的不良反应,也没有必要非得要吃下去,选择身体耐受,更适合自己的补钙产品或其他治疗药物,才更靠谱。#我的冬日门诊# #清风计划#

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