糖尿病、高血压、高脂血症，俗称三高，想不到第四高竟然是？

互推小编 2023-06-09

痛风，民间称为“富贵病”，古代又称为“宫廷病”。近年来，随着人民膳食结构的改变，蛋白质、糖、脂肪摄入量明显增多，痛风的患病率也逐渐升高，与年龄的增长呈现正相关，且呈现低龄化趋势。痛风目前是排名仅次于高血糖、高血压、高血脂的代谢性疾病，俗称“第四高”。

那么什么是痛风，大家对于痛风的了解又有多少呢？

其实痛风是一种嘌呤代谢性疾病，而这种代谢异常，与肾脏排泄减少有关，可导致血液内尿酸含量不断升高。当血尿酸浓度超过其血液饱和度时，就会析出成为尿酸盐结晶，这些尿酸盐结晶常常沉积于关节、关节周围组织及器官，诱发一系列炎症反应。痛风发作，其疼痛程度不亚于“生产痛”。#哆咖医生超能团##痛风##高尿酸症#

但是，尿酸高就会导致痛风吗？

其实不然，高尿酸血症是导致痛风的必要先决条件。正常饮食状态下，男性血尿酸＞ 420 μmol/L，女性血尿酸＞ 357 μmol/L，可诊断为高尿酸血症。

尿酸高不一定会导致痛风发作。只有当尿酸过饱和，形成尿酸盐结晶，沉积于关节，诱发一系列炎症反应，才会发生痛风发作，常表现为关节炎、痛风石、痛风性肾病、尿酸性尿路结石。

痛风的治疗

当前临床上针对痛风的治疗，主要有药物治疗以及非药物治疗。

1.药物治疗

（1）抑制尿酸生成。目前临床上抑制尿酸生成的代表性药物为：别嘌醇、非布司他。别嘌醇是一种非常有效的降尿酸的药物，但其副作用也是不容小觑，轻者可出现皮疹，重者则是非常严重的表皮剥脱性皮炎。非布司他的安全性较别嘌醇高，但其成本较高，使得临床使用较为局限。

（2）促进尿酸排泄。苯溴马隆主要是针对肾小管的重吸收作用。抑制肾小管重吸收，促进尿酸的排泄，减少血尿酸浓度，减低痛风的发病率。但苯溴马隆由于肝功能异常和肝衰竭死亡等肝脏事件在大部分国家已不使用。

（3）抗炎治疗：非甾体类抗生素、秋水仙碱、激素。但服用药物过程中出现的皮疹、胃肠道出血风险、心肌梗死及过敏反应等副作用以及痛风患者并发的心肾、血管疾病都限制了该类药物的临床使用。

（4）中药治疗

痛风的病机内因是血分有热，外因是风湿寒等邪气侵袭，污浊凝滞而作痛。中药具有多成分，多靶点的特点，其药理机制十分复杂，近年来中医药在基础研究方面也取得了较大进步。中药的经典名方：桂枝芍药知母汤、四妙丸、白虎加桂枝汤、温阳泄浊化湿中药等均有显著的临床疗效。

2.非药物治疗

主要是调整饮食结构、改善生活方式为主。记住以下的“两多五少”，可以帮助大家很好地预防高尿酸血症及痛风的发生。

（1）多吃碱性食物

尿酸在酸性的环境下，更加容易析出结晶，而在碱性环境下更易溶解。因此多食用碱性食物，可增加尿酸的排泄，如：苹果、海带、白菜、黄瓜、茄子、香蕉等。

（2）多运动、控制体重

每天适量的运动，可促进尿酸的排泄。但过多的剧烈运动，产生的乳酸可抑制肾小管排泄尿酸。因此这里的多运动，是提倡有氧运动，而非无氧运动。

（3）少牛羊肉

牛羊肉属于高嘌呤食物，痛风或高尿酸血症的病人，一定减少牛羊肉的食用。

（4）少动物内脏

每100克动物内脏中含有150～1000mg的嘌呤，是所有食品中含嘌呤最高的食物。比如猪肝、牛肝、猪小肠、脑、胰脏等。建议痛风患者最好不要食用。

（5）烧海鲜

海鲜，属于高嘌呤食物，比如白带鱼、沙丁鱼、多春鱼、海参、生蚝、鲭鱼、鱿鱼、墨鱼、小鱼干等，对痛风患者来说，最好不要吃，免得尿酸水平升高。

（6）少浓汤

冬季是进食大补的时节，尤其是骨头汤、菌类糖等高糖，虽然很有营养，但对痛风患者来说，尽量少喝。

（7）少饮酒

酒精饮料中含有嘌呤，会增加引起痛风的风险。其中啤酒和黄酒的嘌呤含量远远高于其他酒精饮料，相对于其他酒类有更高的致病风险。对痛风患者来说，一定要忌酒。

说了这么多，大家对于痛风这个富贵病，应该有了很多的了解吧？

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