癫痫患儿的福音——生酮饮食治疗

互推小编 2023-06-27

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患儿欣欣（化名），已经确诊婴儿痉挛症2年多了，服用“丙戊酸钠、泼尼松、苯巴比妥片、喜保宁”等多种药物治疗，经治疗后，欣欣现在已经没有明显的抽搐症状了，但是由于癫痫的影响，欣欣智力发育落后，和外人没有沟通交流，认知能力低下。

欣欣父亲刘先生听说生酮饮食对难治性癫痫患儿的认知、智力都有很大的改善，慕名来我院儿科找袁大伟副主任进行生酮饮食治疗。

袁大伟医生根据孩子的病史及目前发育情况，认为欣欣符合生酮饮食治疗指征，并且请专业营养师对欣欣进行生酮饮食指导。

现在欣欣已经生酮饮食近3周了，刘先生到袁大伟医生门诊复诊，非常激动地说：“孩子现在能和大人有眼神交流了，而且智力也有好转，没有想到生酮饮食能有这么好的效果！”

下面呢，小编和大家科普一下什么是生酮饮食，哪些癫痫患儿可以进行生酮饮食，生酮饮食的疗效有多大？

Part 1 生酮饮食的概念

生酮饮食（ketogenic-diet）是一种脂肪高比例、碳水化合物低比例、蛋白质与其他营养素合适的配方饮食。

生酮饮食起源于圣经，1921年梅奥诊疗的Wilder首次提出生酮饮食的概念并应用于治疗难治性癫痫，国内最早于2004年开始，到目前已有100多家医院开展生酮饮食疗法。

Part 2生酮饮食的作用原理

1.生酮饮食使身体代谢脂肪产生酮体，酮体通过降低神经元兴奋性发挥抗癫痫的作用；

2.生酮饮食可以通过调整葡萄糖代谢发挥抗癫痫作用；

3.生酮饮食可以抑制mTOR 通路发挥抗癫痫的作用；

4.生酮饮食可以通过调节肠道菌群发挥抗癫痫的作用。

Part 3生酮饮食的适应症

凡符合药物难治性癫痫诊断标准，不能或暂时不愿实施切除性手术治疗，且不存在相关禁忌证者，均适用生酮饮食。