全国爱鼻日 | 孩子鼻出血，这些问题家长要知道

互推小编 2023-09-06

鼻出血是耳鼻喉科常见疾病，尤其在冬天室内干燥、秋冬和冬春交替季节，门诊上经常有孩子鼻子塞着满是鲜血的卫生纸，甚至还有点滴鲜血从鼻子流出，家长非常焦虑甚至恐惧。

每年四月的第二个星期六，被设定为“全国爱鼻日”， 2022年4月9日是第20个“全国爱鼻日”，今年爱鼻日的主题为“关爱儿童鼻腔，守护气道健康”。

疫情当下，儿童等免疫力较低人群更应注意防护。今年的爱鼻日来临之际，我们就聊一聊儿童最常见的鼻部急症——鼻出血，为什么孩子容易鼻出血呢？孩子发生了鼻出血，家长应该如何应急处理？日常生活中，如何预防和护理鼻出血？

为什么孩子容易发生鼻出血？

首先与孩子鼻腔黏膜状态有关，儿童鼻中隔前下端黏膜较成人更加薄弱，同时儿童抵抗力差，易感冒，易引发鼻炎，加上部分孩子有挖鼻孔的不良习惯，导致鼻黏膜容易糜烂，加重鼻黏膜不健康状态。

其次，鼻中隔前下端黏膜下层有四条大血管的分支在此交织成网，血运丰富，黏膜糜烂或者炎症时，更容易出血。

鼻出血的常见原因有哪些？

1.鼻腔局部疾病：各种鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等。

2.气候环境：如空气干燥、寒冷、室温过高等。

3.不良习惯：有爱抠鼻孔不良习惯的孩子，鼻黏膜干燥时更容易发生鼻出血。

4.营养失衡：挑食、偏食、不吃青菜造成维生素缺乏。

5.全身因素：血液系统疾病，较少。

应急处理措施

孩子突发鼻出血，家长不要慌，可立即给孩子实施压迫止血。

正确操作方法：让孩子保持直立或者身体前倾位置，家长用自己的拇指和食指紧捏孩子两侧鼻翼大概10~15分钟左右(如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔)，嘱孩子张口呼吸，如果感觉嘴里有血，嘱孩子将口中的血吐出来，同时也可以在鼻腔周围冷敷。

经上述方法处理，大部分鼻出血可以止住，如果继续出血，则需到医院耳鼻喉科急诊就诊；另外，反复发生鼻出血，也应该到耳鼻喉科就诊，医生会根据具体情况做进一步检查、诊断和治疗。

常见处理误区

1.用卫生纸堵塞

一是卫生纸未消毒，容易诱发感染；二是通常压力不够，达不到止血效果。

2.仰头姿势

仰头时，流出的血液有可能进入口腔，孩子不自主咽下，易引起恶心呕吐，还有可能呛入气管或者肺内，有窒息的危险。

3.举胳膊

鼻出血举胳膊没有任何科学道理，更起不到任何止血作用。

家庭预防与护理

1.流鼻血期间

不要吃热食、喝热饮，应该吃温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的饮食(如米汁、牛奶、果汁等)，或者半流质的食物(如粥、面条等)，避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

2.早治疗

鼻腔或呼吸道疾病需及早治疗，这些部位的疾病都有可能导致鼻黏膜血管肿胀，造成毛细血管破裂出血，发生鼻出血。

3.保持室内适宜温湿度

干燥的秋冬春季可适当使用加湿器或摆放水盆、绿植等；环境太干燥时，晚上睡前可以给孩子适当使用凡士林软膏等涂抹鼻腔，以保持湿润，减少鼻出血。

4.多喝白开水

给孩子多喝水非常重要！多喝白开水（注意，各种饮料果汁不能替代白开水）既能补充体内水分，又利于湿润鼻腔，使血管壁弹性增强，局部就不容易破裂出血。

5.合理饮食

日常饮食中注意多吃新鲜水果如梨、橙子、葡萄等，进食富含蛋白质、维生素及铁剂的食物如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等，少吃煎炸油腻食物，避免辛辣刺激及坚硬食物。

6.纠正孩子经常挖鼻孔的不良生活习惯。

7.加强锻炼，增强体质，增加机体抵抗力，减少呼吸道感染机会。

作者简介

文章作者：杨庆菊

作者单位：聊城市人民医院

本文最终解释权归作者所有

封面图由璧山区人民医院胡悦建提供，图文无关

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