外卖小哥大量失血，核酸报告未出，手术没人签字，怎么办？

互推小编 2023-10-04

5月2日晚上6时许，一生鲜电商的配送员、28岁的外卖小哥骑着电瓶车送货时，遇到一滩积水，电瓶车侧滑翻倒，小哥倒地时，车把重重撞击腹部，顿时，一阵剧烈的疼痛向他袭来。摔倒的地方正好在上海市东方医院本部附近，小哥强忍疼痛，步行到了急诊。

“快，快，快，徐医生！”急诊护士一见小哥整个人蜷缩成一团，抑制不住地呻吟，立刻将小哥搀扶到抢救床上，同时呼叫急诊外科医生徐贤。

“血压96/58mmHg，心率105次/分，腹部膨隆，压痛、反跳痛明显！” 徐贤第一时间作出判断——不好！可能有腹腔出血！马上安排腹部CT。

接力棒飞速传递，胃肠外科值班医生向鹏程迅速来到现场，急诊CT很快有了结果：“腹部CT发现腹腔积液，考虑腹腔内出血，肠系膜血管有损伤可能！”

病情发展迅速。就在此时，小哥血压突然下降，肚子胀得更厉害了，呼吸也开始困难，必须立刻手术！这一天，本部胃肠外科主任韩俊毅正在社区做核酸采样，此时刚刚结束当天任务，回到休息的酒店。接到紧急手术信息，他立刻向核酸采样组组长请假，同时往医院赶！

但此时，小哥的核酸结果还没有出，缺乏手术所需要的核酸阴性报告，他的家属也没有到，手术没人签字，怎么办？

生命不等人！没有任何犹豫，韩俊毅现场决定：“做好防护，按防控要求，急诊收治入院，做手术准备！”于是，医护人员穿戴全套防护装备就位，手术正式开始！

先用腹腔镜探查，发现腹腔内大量积血，不足5分钟的时间，吸引器瓶中已有超过2500ml血——已经超过总循环血量的70%！此时，最紧迫的是纠正失血，“请麻醉医生尽快开始自体血回输，维持患者血压，再给我5分钟时间，就能找到出血点！”韩俊毅冷静指挥。对于这种大出血，需要动作迅速准确，尽快找到出血点止血。

时间一分一秒流逝，在排除实质脏器破裂后，韩俊毅发出指令：“准备开腹，准备大量温生理盐水冲洗！”手术团队再次仔细探查，终于找到隐藏在肠系膜背面的出血点，韩俊毅一把按住破裂的肠系膜动脉，血终于基本止住了！隔离服下被汗水浸湿的医护人员们都长吁了一口气。

“创伤较大，但病人年轻，避免了肠段切除算是不幸中的万幸。”韩俊毅感叹。经过仔细分离，严密缝合后，凌晨2点18分，手术顺利结束，在麻醉医生的护送下，小哥被立即转送至重症监护室，情况平稳。

结束所有工作已近凌晨3点。此时，韩俊毅才想起自己晚饭还没吃。

“一天三个急诊+两个刀……正是他们，一起挽救了一条28岁的生命……今日，血战！”这一日，韩俊毅在朋友圈这样写道。

张琪

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