咳嗽能憋着吗？戴N95口罩影响心肺功能吗？这些人尤其要小心

互推小编 2023-11-09

这两天，估计有不少的“阳过”们，正在朝着“阳康”转变。伴随而来的，是咳嗽到“差点咳出肺”、鼻子像是被水泥糊住了、呼吸困难、喉咙里像是在吞刀片、鼻涕流个不停等等不耐症状。有人因为咳嗽这件事情，把自己送进了医院。

为了怕影响到周围人

他憋住不咳嗽，差点出事

小罗（化姓）今年20岁，因为感染了新冠病毒后，在康复过程中出现剧烈的咳嗽症状。

由于咳嗽时间长、咳嗽频率高、咳嗽声音大，小罗很担心影响到周围工作的同事，于是便努力憋住，让自己不咳出声来，同时也担心药物副作用不服用止咳药物，最终导致自己出现一过性晕厥。

接诊小罗的成都京东方医院呼吸科主任医师冯英凯发现，小罗因为长时间压抑自己，不让自己咳嗽，导致自己胸内压及颅压增高，所以才晕过去了。

小罗的经历不是个例，如果长期压抑自己不咳嗽，有可能会导致气胸，严重情况下会危及生命。据冯医生介绍，除了努力憋气忍着不咳嗽造成晕厥之外，临床还有许多因为剧烈咳嗽造成晕厥的案例，即咳嗽晕厥综合征。

“当出现剧烈咳嗽影响工作休息、剧咳导致咯血，或者咳嗽引发恶心呕吐的情况，一定要及时咨询医生，进行用药。”冯医生解释到。在临床上，当出现干咳且少痰或无痰时，可以服用氢溴酸右美沙芬口服液、苏黄止咳胶囊、愈美片等等。但值得注意的是，每个人的体质和症状都不同，因此在用药时一定要先咨询医生，切不可盲目服药。

不少网友问：

转阴后为啥还会一直咳嗽？

感染新冠病毒转阴后，为啥还会咳嗽？近日，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，转阴后仍咳嗽，是修复气道的康复过程。

专家表示，感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量复制，导致呼吸道的黏膜细胞破坏，同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后，也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的这些细胞，都成为体内的垃圾，气道里容不下这么多东西，要打扫出去，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。

有人两三天咳嗽就会消失，有人需要三五天。实际上，咳嗽是一个康复的过程，是一个打扫“战场”，修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心，根据经验，几乎所有人都在十四天内康复。

专家提示，多喝水、加湿空气将会有利于身体恢复。

还有人问：

佩戴N95口罩为什么感觉很闷？会影响心肺功能吗？

注意：这些情况要立即解除口罩

据“上海疾控”微信公众号消息，为了抵御奥密克戎病毒，有些小伙伴在外出时选择佩戴防护效力高的N95口罩，但长时间佩戴面上不仅被勒出压痕，还可能造成爆痘、接触性皮炎、压疮等。不仅如此，有些小伙伴会感到呼吸困难、气喘、头晕等。曾有医学专家指出，连续佩戴N95口罩的时间不宜超过4小时，长时间佩戴N95口罩可能会影响心肺功能！

佩戴N95口罩是否会影响

普通人的心肺功能？

国外曾有学者通过心肺运动试验来研究佩戴不同口罩对心肺功能的影响。心肺运动试验是一种临床上常用的评估人体心肺功能的测试，主要考察人体静息和运动负荷状态下心电图、血压的变化，以及肺通气、摄氧量、二氧化碳排出量等代谢指标，综合评价心肺的协调功能。（如图，蓝色面罩为检测装置）

在一项研究中，16名男性（34±4岁）在依次佩戴医用口罩、N95口罩以及不佩戴口罩的情况下进行了心肺运动试验，结果发现心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度的数据并无显著差异，唯一的区别是，佩戴N95口罩和不佩戴口罩相比，终末呼吸二氧化碳（CO2）量略微升高。

在另一项类似的研究中，研究人员对11位成年人进行了测试，同样证实了佩戴N95口罩不会造成缺氧的症状，使用N95口罩也不会降低运动能力以及改变心肺功能指标。

为什么使用N95口罩时

需要用更大的力气才能完成顺畅呼吸？

虽然实验结果表明佩戴N95口罩并不会影响心肺功能，但是很多人的实际佩戴感受确实是呼吸不畅、身体不适，这是因为：N95口罩具有较大的通气阻力。一般来说，普通医用口罩的通气阻力小于49帕，而N95口罩的通气阻力在300帕左右。因此N95口罩在提高防护等级的同时，也增加了呼吸阻力，确实需要更大的力气去完成整个呼吸过程，但这个过程所增加的负担对于普通人来说是完全可以承受的。

不同人群佩戴N95口罩的注意事项

对于普通人群，在没有进一步研究数据支持的情况下，不建议大家连续、过长时间地佩戴N95口罩，而且长期使用N95口罩会对面部皮肤造成挤压损伤。佩戴过程中如感觉呼吸阻力增大，影响正常呼吸，建议及时更换新的口罩。

对于患有慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺病等）或心脏功能不全的人群，应谨慎佩戴N95口罩，尤其要避免戴着N95口罩剧烈运动。

对于儿童群体，由于其心肺功能还在发育过程中，也应避免剧烈运动时使用N95口罩。

无论是哪类人群，如果在佩戴N95口罩的过程中，出现过敏、呼吸困难等情况，一定要立即解除口罩！

综合：上观新闻、央视新闻、上海疾控

来源：新民晚报

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