防止“一人失能，全家失衡”——长护险，为失能老人家庭雪中送炭

互推小编 2023-12-20

来源：交汇点新闻客户端

交汇点讯 “家一老赛一宝”，但家里如果有一位长期失能、需要子女消耗大量时间和精力照顾的老人，那么子女家庭往往需要承受着精神和经济上的双重压力，就可能出现“久病床前无孝子”。随着我国人口老龄化程度加剧，这种现象越来越多。为解决这一难题，近年来在泰州、南通等开展长期护理险、长期照护险（统简为长护险）试点，为解决这一难题寻找答案。

失能与半失能老人，全省有130多万

所谓长期护理险，是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能，为长期失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的保险制度。“一人失能，全家失衡。”随着人口老龄化加剧，失能、半失能老人增多，失能人的护理需求规模日趋庞大。

根据泰州、南通两地实施护理险情况看，如果每天给予每床位50-70元护理险补贴，一个月可以减轻家庭负担1500-2100元左右，再加上医保每月可以报销2400-3600元床位费，那么家庭实际支出平均在2000元左右，家庭负担则会大大减轻。而且专业机构护理老人子女更为。

长护险，为失能老人家庭雪中送炭

南通、泰州是我省最早实施老人长期护理险的试点城市。据泰州市卫健委老龄办吴永鹏主任介绍，2019年9月1日起泰州开始正式实施市区长期护理保险制度。长护保险基金，采取个人缴纳、医保统筹基金划拨、财政补助等方式多渠道按年度筹集，同时接受企事业单位、社会组织、慈善机构等社会捐助。

长护险在筹资标准上，2020年筹资标准为每人80元/年，其中个人缴纳20元/年，医保统筹基金划拨30元/年，财政补助30元/年。参保的长期失能人员可根据其自身条件和需要，自愿选择居家照护或者接受定点照护机构的服务。

长期护理保险照护服务项目共28项，其中，基本生活照料包括洗发、手足清洁、助浴等服务，与基本生活密切相关的医疗护理涵盖灌肠、导尿、压疮护理等内容，经评估符合重度失能标准的参保人员，可根据个人需要选择不同的照护服务方式和服务项目，所需费用将由长期护理保险基金按相应标准承担。

“长期护理保险是医保和养老保险的有效补充，该项制度实施后有效解决了重度失能人员的照护难题，取得了较好的综合效果。”吴永鹏主任介绍说，长期护理险大大缓解重度失能人员的经济负担。政策实施前，泰州市区重度失能人员约为9000人，其中不少是终末期病人，他们生活不能自理，且经常出现感染、高烧、褥疮等家庭难以处理的病情，原来只能反复住院或长期住院，不仅医疗负担沉重，且家属陪床也难以承受。

政策实施后，有效解决了长期失能人员护理和日常照料难题，参保人员最高可享受到每月3100元的待遇补助，享受到专业机构和人员提供的护理服务，缓解“一人失能、全家失衡”的困境。截至2021年3月31日，泰州已累计受理长期护理保待遇申请9895人次，通过上门评估确定符合待遇标准5998人，累计发放长期护理保险费用3000多万元。长期护理保险制度实施后，也激发了市场对照护服务人才的需求，增加了就业岗位，促进了养老服务业的发展。

老人舒心，子女放心

长寿之乡南通，2015年在全国率先破题探索长护险制度。这几年在成功试点的基础上，逐步扩大了保险的范围和受益人群。目前的参保人员的筹资标准为每人每年100元。

每天清晨，当第一缕阳光照进南通市阳光澳洋护理院时，院内的护理员就开始了一天的忙碌，有的给老人房间打扫卫生，有的给行动不便的老人刷牙、洗脸，有的帮助失能老人大小便……

据阳光澳洋护理院院长潘寄芳介绍，该护理院是2019年1月10日正式开业的，目前住在这里的150位老人，平均年龄82岁，失能占到70%以上，其余都是半失能、失智老人，95位护理员一天24小时“伺候”着这些老人。

记者在阳光澳洋护理院看到，宽敞的走廊，明亮的活动室，整洁的房间等，一应俱全，工作人员定时在各个房间穿梭巡视。“入住的门槛费用每月为7000元，住在这里的老人多数是工薪阶层，退休工资普遍不高。”潘寄芳介绍说，申请了长护险的老人，每个月可以补助2100-2400元，加上医保费用，能减轻不少家庭负担。

今年94岁的唐建国奶奶，已经入住阳光澳洋护理院两年多了。唐奶奶老伴去世得早，儿子移民美国，女儿、女婿也有一大家人要照顾，也没有更多时间和精力照顾她。以前唐奶奶一直请保姆在家照料，可前年老人在家摔了一跤，跌断了股骨，保姆不专业，因此只好搬进了护理院。

“这里有专业的护理员一天24小时照料老人生活起居，2小时一巡视，比在家里照顾得细心、专业，我们放心。”唐奶奶的女婿陈先生说，老人每月4000元退休工资，加上每天80元的长护险补贴，基本够用的，子女们基本不需要额外掏腰包。“老人虽然头脑不怎么清醒了，但经常跟我们唠叨，共产党好、政府好！”陈先生说，老人完全是发自内心的真情实感。

目前像唐建国奶奶这样受到长护险益处的失能、半失能老人有25727人。据介绍，近年来南通长护险保障范围从市区扩大到农村；保障人群从重度失能扩大到中度失能、失智群体。全市714.88万参保人员中，得到照护的，80岁以上失能人员占总数的64%，年龄最大的108岁。长护险给这些失能、半失能老人家庭带来了看得见的实惠。

新华日报·交汇点记者仲崇山

编辑: 蔡姝雯

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