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家长最该知道的儿童意外

 

花生、口哨、糖果、铁钉、小饰品……这些司空见惯的小物件依次排开满满一排。这不是杂货铺,而是湖南省儿童医院近日展出的儿童气管异物实物展现场——该院从10年来取出的6780例儿童呼吸道及食道异物中,挑选出具有代表性的153件标本进行实物展,千奇百怪,无所不有。

世界儿童安全联盟曾公布一项调查研究显示,意外伤害是造成儿童死亡和伤残的首要原因,每天有2000多名儿童死于非故意或意外伤害。暑假是孩子意外伤害的高发期。快乐暑假,到底潜伏着哪些危险?家长应如何防范?让儿科专家来说说吧!

【呛出来的意外】

千奇百怪的异物卡气道或食道

案例

一米八个头的汉子,抱着憋得满脸通红的孩子,一路飞奔,向湖南儿童医院急诊室冲过来。急诊科医生仔细一听,孩子嘴里一声一声“嘘嘘”作响。借助仪器一查,不得了,一枚红艳艳的口哨正卡在气道端口,把气道堵了!

分析

3岁内孩子最易被呛到

硬币电池成人药物最凶险

湖南省儿童医院发布的年度报告显示,从2003年1月1日至2013年10月8日,急诊收治的呼吸道异物患儿高达6780例,排骨、螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链、长命锁……种种钻到气管或食管里的异物,让医生们措手不及。

湖南省儿童医院副院长赵斯君教授说,3岁以前的孩子磨牙还没有长好,咀嚼功能也不是太好,他们的咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全。而这个年龄阶段的孩子又容易受外界的因素影响,大人逗呀,走路摔一跤呀,嘴里嚼着的花生米或者瓜子等,很容易一下子就呛到气管里,导致窒息。正常情况下,孩子的会咽软骨是盖住气道的,但是哭或者笑时,便会有气流从气道出来,引起会咽软骨的张开,恰巧出现一个入口,嘴里的食物就可以掉进气道。

最凶险的要数吞进电池和吃进成人药物。硬币电池光滑小巧,腐蚀性很强,孩子吞进去后,食道里的水分会很快将外壳软化,导致里面的腐蚀性物质析出。

建议

异物卡喉别喝水

可用“拍背法”

噎住后千万别喂水,干馒头吃进去,喂了水,馒头会发胀,没咽下去的话,就会在喉咙堵住,更危险了。很多人认为,呛住了就要喝水,其实这样只会加重并引起呛咳,如果不小心呛进肺里,还会引起窒息,严重的话,还会引发吸入性肺炎。

专家推荐“拍背法”:将孩子面朝下,放在大人大腿上,拍打其背部,约五六次,若异物未出,接着再将孩子翻转过来面朝上,放在大腿上,用食指、中指反复按压孩子的下胸部。注意不要用力过猛。上述两个动作可交替进行,约3分钟后,若异物仍未排出,应马上送医急救。

【跌出来的意外】

因攀高摔落或打闹致器官挫裂伤

案例

湖南省儿童医院接诊过这么一个惨例:当时是一边坐在大人腿上吃饭,一边手里还拿着根筷子玩,突然,就从大人腿上跳下来,蹦蹦跳跳地跑走了。小孩子身子不稳,连走带跑一路踉跄,猛地就摔倒在地上,手里的筷子一下子直插到嘴里,插进去三分之二。检查后发现,筷子都插到了大脑。赶到医院时,都已经出现颅内出血,还好及时抢救。

分析

在家最易摔伤时间

居然是在吃饭前后

全球儿童安全网络在2008年公布的儿童意外伤害调查显示,仅在北京,每10万儿童中,儿童跌伤的人数即高达6000人,城市儿童跌落的发生几率高达36%。

湖南省儿童医院副院长肖政辉说,儿童生性活泼好动,喜欢攀高、爬树、滑楼梯扶手、翻围墙、爬窗台或凉台的护栏、从高处向下跳等等,这些都易于发生摔伤或跌落伤。尤其男孩,好打闹、掷石块、舞棍棒,模仿电视中的武打动作,以显示自己的“英雄本色”,不小心也易于发生意外伤害。

肖政辉说,在家里最容易摔伤的时间是吃饭前后。越是吃饭时间,越是耍宝淘气的高峰期。这类意外伤害很容易导致器官挫裂伤,轻者擦破皮儿,重者还有可能导致生殖器、肾脏、脑部等器官挫伤。

建议

室内楼梯台阶

可安装防滑条

家长应该更多注意观察,孩子摔了以后,意识有何异常。一般如果损伤到大脑,孩子会苦恼、嗜睡、呕吐甚至昏迷,此时应赶紧送往医院做详细检查。从居室环境来说,也应尽可能做安全处理。室内楼梯、台阶要安装防滑条、上下户外楼梯要有人搀扶,儿童坐椅必须保证落地面宽于坐面。

【玩出来的意外】

三厘米深的水足以淹死一个娃

案例

曾经有个家境不错的孩子,家里别墅的浴池非常精致漂亮,妈妈准备放水给孩子洗澡,刚放了一会儿,厨房热水开了,妈妈关上水龙头,跑去沏水,几分钟的工夫,回来后就发现孩子脸朝下跌在了浴缸里,翻过身来一看,都没气儿了。

分析

3岁以上的孩子溺水多

孩子玩水大人千万别走开

“三厘米深的水足可以淹死一个娃娃”,这并非危言耸听。想想看,尽管水很少,可孩子如果俯卧栽倒水里,加上空间小,孩子肢体协调性差,动不了,很容易发生溺水窒息。湖南省儿童医院重症监护一科主任张新萍提醒,家长应有这样的意识,只要孩子玩水,身边就一刻都不能离开人。

湖南省儿童医院副院长肖政辉说,儿童意外伤害,有个鲜明的年龄分水岭,以三岁为界,三岁以下多是异物伤及摔伤,而三岁以上的孩子,溺水、跌落伤的情况发生的更多。

建议

让孩子适度体验“危险”

培养辨别危险的能力

华东师范大学心理与认知学院桑标表示,通过让孩子适度体验“危险”,来教导其辨别危险。两岁多时,桑教授的儿子对热水瓶发生兴趣,但桑教授并未阻止和斥责,反而指着热水瓶口告诉孩子,“烫,会疼,危险”。

然后打开热水瓶盖子,拉着儿子小手,在热气的地方停留感受一下。孩子立刻出现不一样的表情,由起初的好奇,转为主动缩回了小手。

给孩子一个满足好奇心的机会,在成人控制的范围内适度体验危险,也是一种有效的安全教育方式,同时也能提高孩子应对危险的能力。(据健康时报)

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