祸祸人类的“霍乱”又来了么？这是什么传染病呢？

互推小编 2024-02-03

7月10日，“武汉大学进行统一肛拭子检测”话题登上了微博热搜，但此次肛拭子检测并不是检测“新冠病毒”，而是检测“霍乱”。11日，武昌区卫健局再次发布处置通报，证实武汉大学出现一例霍乱病例。要知道，早在几世纪前，这病就曾祸及全人类，那这个再次引发网络热议的霍乱又是什么呢？它是如何传播呢？我们又该如何预防呢？快随疾控君来了解一下吧！

什么是霍乱？引起的病原体是什么？

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一（另外一种为鼠疫），也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一（另外两种为鼠疫和黄热病）。

霍乱弧菌根据菌体（O）抗原的不同，可分出200个以上的O血清群，但仅发现O1和O139群霍乱弧菌能引发霍乱。霍乱弧菌对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感，干燥2小时或加热55℃10分钟，弧菌即可死亡，煮沸后立即被杀死，在正常胃酸中，其能存活4分钟，但其在自然环境中存活时间较长。

霍乱的传染源是什么？如何传播？

患者和带菌者（无临床表现，但粪便中能检出霍乱弧菌）是霍乱的主要传染源。

通俗来讲，主要是通过粪口途径传播，主要包括：

（1）可通过饮用或食用被霍乱弧菌传染而又未经消毒处理的水或食物传播；

（2）通过接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品传播；

（3）可通过食用经苍蝇污染过的食物传播。

人群普遍易感，在我国霍乱的流行时间为3-11月份，其中6-9月为发病高峰期。

感染后有何症状？

潜伏期数小时至5天，通常2～3天。粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。偶有携带者传染期持续数月。对霍乱弧菌有效的抗菌药物可缩短传染期。

典型的霍乱病程可分为泻吐期、脱水期及恢复期，即表现为急性起病，剧烈的腹泻、呕吐，以及由此引起的脱水、肌肉痉挛，严重者可导致循环衰竭和急性肾衰竭，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

在这里大家要注意，一般霍乱的腹泻具有无发热、无里急后重感、多数不伴腹痛、排便后自觉轻快感的特点，且其粪便多为黄色水样便或“米泔水”样便，有肠道出血者排除洗肉水样便，无粪臭。

感染霍乱后应如何做？

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。待霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。

感染霍乱后不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，另外病人和带菌者要配合属地疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、疫点的消毒等工作。

感染霍乱可以治愈吗？通常如何治疗？

治疗原则：严格隔离，及时补液，辅以抗菌和对症治疗。

首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗，及时上报疫情。确诊与疑似病例应分开隔离，患者排泄物应彻底消毒。

其次不同临床分型的病人治疗的方法不同，但要在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物,常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。

有无疫苗可以预防呢？

目前，使用霍乱疫苗已成为可供选择的霍乱预防措施之一。与旧的注射用霍乱疫苗相比，新型口服rBS/WC 霍乱疫苗安全性较好，且可提供较好、较持久的保护作用。我国研发的新型rBS/WC口服霍乱疫苗(胶囊型)也获批准上市，主要对O1群霍乱有预防作用，同时对产肠毒性大肠杆菌(ETEC)感染性腹泻有70%的保护作用。疫苗适用于儿童、到高危地区的旅游者、野外、水上作业及流动人口等。

如何预防？

预防霍乱关键是把好“病从口入”关，要做到：

1.注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫，买回海产要煮熟，剩饭、剩菜要煮后再吃，食具要经常消毒，生熟分开。外出就餐尽量到卫生条件好、具备卫生许可证的正规餐厅。

2.注意饮水卫生。不喝生水，生水未煮不要喝，要喝开水。保护好水源，严防污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。

3.注意个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生，定期体格检查，发现有腹泻症状时，及时就医，依情况调离工作岗位。

4.增强免疫力。多进行经常性体育活动，增强机体对疾病的抵抗力。家中要积极开展爱国卫生运动如灭蝇、灭蟑螂。

5.及时就医。一旦出现腹泻、呕吐，应及时到医院就诊。如身边有腹泻、呕吐患者时要注意饮食隔离，做好餐具的消毒，尤其对患者粪便、呕吐物等要做好消毒处理，避免造成水源和食物污染。

稿件来源：传防所（应急办）

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