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世界“糖尿病”日,谈谈那些测量血糖的仪器。

 

今天是2020年11月14日,每年的11月14日,被世界卫生组织和国际糖尿病联盟定为“糖尿病日”。

成立“糖尿病日”的目的,是引起人们对糖尿病的警惕和觉悟,倡导健康生活。

中国是世界上糖尿病人数最多的国家患者达1.14亿,患病率达10.9%。

今天我们来介绍一下专门用于测量血糖的血糖仪发展史。#长江健康计划#


血糖仪发展到现在,基本有六代:

第一代血糖仪:水洗式血糖仪

1968年,德国拜耳公司发明了一代血糖仪。

它的使用方法类似于测量酸碱度的PH试纸。将测量者的一滴血滴到测量试纸上,一分钟后洗掉血迹。拿比色卡进行对照比色,读取数值。

这种血糖仪使用起来非常麻烦,在试纸上滴加血样后,要等一分钟才能冲洗试纸,再测量对比数值。

第二代血糖仪:擦血式血糖仪

1980年,Amas公司对第一代进行了改良,不需要通过水洗,直接轻轻擦去试纸上的血液就可以读数。但是测量也需要1分钟,10-15微升的血液。

1983年,德国的罗氏公司也推出了它们的第一台血糖仪,反应时间需要2分钟,测量结果非常准确。

第三代血糖仪:比色血糖仪

1987年,lifescan公司推出了一台不需要擦血的血糖仪—oneTouch。它不需要擦血,直接使用比色法就可以。它也以测量准确,操作方便很快占领了市场。

第四代血糖仪:电化学法血糖仪

它采用检测反应过程中产生的电流信号原理来测量血糖值。电化学法因为其血糖仪体积小,更方便且用时更短,取代了原来的比色法。

但是使用其他的电子设备,如:手机,微波炉会对结果产生影响,因此使用时应避免其他电子产品。

第五代血糖仪:微采血量,多部位采血血糖仪

它的测量原理和第五代一样,都是电化学法:测量血样中葡萄糖和试纸电机上的试剂反应所形成的电流强度。

血糖试纸靠毛细血管作用,将血样吸收,血样中的血糖和试纸试剂中的葡萄糖脱氢酶和铁氰化钾产生反应,产生一股电流。电流强度和血样中的血糖浓度成正比,从而显示血糖读数。

病人可以在手指、上臂、前臂、大腿、小腿、手掌等部位进行采血。

第六代血糖仪:无创伤型血糖仪

目前,各大公司也在加大研究,以期推出一款没有创伤,不用扎针,就可以测量血糖的血糖仪。

如:耳夹式血糖仪,角膜镜血糖仪,泪糖血糖仪,手表血糖仪,臂膀植入血糖仪。

耳夹式血糖仪,运用了超声波,电磁波和热容量三种不同技术确保测量结果的准确性,将耳夹夹在耳朵上,血糖数据可以在主机上显示。

角膜镜血糖仪,是将感受器放置在角膜镜中,患者可以通过观察角膜镜和图表上感光材料的红、绿、紫,三中不同颜色确定血糖是否增高。

泪糖血糖仪是通过测量眼泪中的糖分,确定血糖值。

手表式血糖仪,像手表一样戴在手腕上,当血糖数值低于85毫克/分升时,会发出警报提醒患者,此时血糖过低。

臂膀植入血糖仪,由感应器和外部测量主机两部分组成。感应器如同一分钱的硬币大小,贴在患者的胳膊上,测量主机可以测出血糖值。它可以测量动态血糖,全天候的监测血糖的变化曲线,但是由于其准确度不高,暂时还无法替换传统采血式血糖仪。


测量血糖,我们一般关注这几方面:

  1. 测量值准确
  2. 等待时间短
  3. 需要的血量少,较小的疼痛感
  4. 操作简单,携带方便
  5. 价格合理

现在市面上的大多数采血式血糖仪,都采用电化学法原理进行测试。如罗氏的活力型,卓越型;拜耳的拜安康,拜安捷;以及强生、雅培、三诺、怡成、鱼跃血糖仪。

虽然目前使用的血糖仪测量值准确,等待时间也只有几秒,仪器小巧,使用操作方便,但是还是需要忍受针扎的痛苦。所以期待第六代无创伤性血糖仪进一步发展,满足人们精准测量血糖的要求。#科普一下#

附:糖尿病的诊断标准:

空腹血糖:>7.0mmol/l

随机血糖:>11.1mmol/l

餐后2小时血糖:>11.1mmol/l


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参考文献:

王煜非 当今血糖仪检测技术的发展

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