无创血糖仪靠谱吗

互推小编 2024-02-08

血糖监测是糖尿病患者自我管理的重要手段，医生常要求患者自己在家测血糖，但有些患者惧怕采血，对自己的手指难以下手。目前市场上有很多无创血糖仪，只要把手指放在仪器上或者戴个手表就能随时随地查看血糖。这种检测方法靠谱吗？

反向离子电渗原理检测：

精准度不高

目前较具代表性的无创血糖仪是美国的一款手表式检测设备，通过给皮肤施加微弱的电流，将葡萄糖从皮肤下（组织间液）提取出来，根据葡萄糖被传感器上的酶氧化后产生的正负离子，计算出血糖水平。不过，这款设备的预热时间长达2～3小时，且需要传统的血糖检测来矫正；其检测结果受运动、出汗等因素影响，精准度不高。有报道称，该产品的反相离子电渗会刺激皮肤，给患者带来不适感。因此，这类基于反向离子电渗原理的无创血糖仪目前很少使用。

射频技术测算：

精准度待考量

近期，一款利用射频波技术的无创、连续性血糖监测产品获得美国食品和药品管理局（FDA）突破性医疗器械认定。这款产品使用射频技术采集血液图像，通过相关算法计算后，得出血糖结果，并不是直接检测血液中的葡萄糖。因产品刚刚问世，其精准度有待考量，目前在临床上使用尚不广泛。

市场上有一些家用无创血糖仪产品，利用红外、超声、电磁、热容等技术间接检测生理指征，再通过计算得出血糖水平，其精准度没有得到规范考量。

扫描式葡萄糖监测：

适用于动态监测

目前临床上使用较广泛的无创血糖监测仪是扫描式葡萄糖监测（FGM）系统。这类无创血糖仪其实并非完全无创，而是将传感器探针敷贴在患者的上臂背侧皮下，实时监测机体皮下组织间液的葡萄糖水平，每分钟检测一次，每15分钟记录一次葡萄糖结果，并给予当下血糖变化趋势的提示（如血糖在上升还是下降），最长可佩戴14天。其传感器探针不易引发机体的炎症反应，可确保传感器长时间稳定工作。这类血糖仪避免了频繁采集指尖血给患者造成的痛苦，且在佩戴期间及保质期内的准确性较好，通常在患者血糖控制不佳、波动大，需要进行持续性、动态监测时使用。

在自测血糖的基础上，糖尿病患者仍须定期复查，检测糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、胰岛功能、尿微量白蛋白等，筛查眼底病变、周围神经病变等，以便尽早发现血糖控制不佳等情况，防治糖尿病慢性并发症。

专家名片

宋利格

同济大学附属同济医院

内分泌代谢科行政副主任、主任医师

专家门诊：周一下午、周四上午

同济大学附属同济医院内分泌代谢科副主任；同济大学医学院骨质疏松与代谢性骨病研究所副所长；上海市医学会骨质疏松专科分会委员兼秘书；上海市中西医结合学会糖尿病及其并发症专委会常委；上海市医学会内分泌专科分会第十届青年委员；上海市医学会糖尿病专科分会血糖监测与治疗新技术学组组员；上海市中医药学会第一届瘿病分会委员；中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五届青年委员。

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图 | 以上为版权图

文 | 内分泌代谢科

编辑 | 宣传处

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