【杏林微科普】血脂正常了，能停药吗？说说服用他汀的常见疑问！

互推小编 2023-05-04

高血脂以及心血管疾病的朋友，对于他汀并不陌生，因为他汀是治疗心脑血管疾病的最基础用药。但是大家在服用他汀期间，经常会遇到这样的问题：我的血脂正常了，是不是就能停药了？什么情况下可以停药呢？

如果出现以下情况必须停药：

1️⃣服用期间，发生对他汀或贝特类药物过敏，那么必须停用，即使这个药物再好，也不能服用；

2️⃣他汀最常见的副作用是肝损害和肌肉损害，服药期间，肝脏转氨酶升高超出正常值3倍以上或肌酸激酶超过正常值10倍以上，都需要停药。

因此在使用他汀类降脂药后 4 周内，应查肝功能、心肌酶，同时每隔6～12个月监测一次。

如果出现了上述情况，建议找医生更换为另一种降脂药物，同时继续加强监测。

如果服用降脂药物血脂已正常，能停用吗？

⚠降脂药物不能随意停，具体原因如下：

✅不论哪一种降脂药物，都是在服用后1月左右产生最大的降脂疗效。

一旦停药，药物对体内血脂代谢异常的治疗作用消失，血脂也就会再次升高，这便是所谓的停药后血脂反弹。

✅有许多患者还担心长期服用降脂药物，会使血脂降得过低。

即使在治疗 1 个半月后继续照原来的剂量服药，血脂也不会进一步降低，而是稳定维持已达到的最低血脂水平。所以，我们不必担心长期服用降脂药物会使血脂不断下降而带来危害。

✅他汀的另一个作用是抗炎稳定斑块，起到稳定甚至逆转动脉粥样硬化斑块、重塑血管、降低心血管病事件的作用。即使血脂胆固醇正常，也不能停药。

因此服用降脂药物可以降低血脂、稳定斑块，减少心脑血管疾病发生风险，但在治疗过程中要注意监测肝功能及心肌酶，复查颈动脉斑块，不要随意停药。

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