吃东西就呛咳，看医生双“镜”合璧、一站式搞定！

互推小编 2024-03-10

来源：【湖南日报】

湖南日报4月19日讯（通讯员梁辉罗冬梅全媒体记者周倜）原本不相干的食管和气管之间，出现了洞口，导致食道或胃内容物通过洞口进入肺部，轻则引起呛咳，重则可导致窒息，这种疾病名叫“气管食管瘘”。今天，来自永州的王女士终于摆脱了该病的困扰，从湖南省人民医院出院了。

现年40岁的王女士去年被诊断出肺来源的转移性鳞癌，进行放化疗及免疫治疗半年后，便持续出现吃东西时频繁呛咳的情况，被诊断为“气管食管瘘”。

曾经，她在其他医院做了好几次胃镜下食管支架置入术，但每次都因术后出现不适，只得又将支架取出。今年4月3日，王女士再次出现呼吸困难、气促加重、咳嗽频繁等不适症状，便从永州赶到湖南省人民医院岳麓山院区呼吸专科门诊就诊。

入院后，科室的医护人员们快速为王女士安排了无痛胃镜和支气管镜检查。镜下发现，其气管下段有一个长约40mm、宽约15mm的巨大瘘口，加上食管下段闭塞，患者已长时间无法经口进食。

经过呼吸、消化等多学科团队讨论后，大家决定为王女士制定个体化的治疗方案，采取双“镜”合璧、一站式的方法，科室联动、共同治疗。

4月16日，先由该院消化团队在胃镜引导下置入鼻空肠管，解决患者肠内营养问题，再由呼吸团队在纤支镜下置入定制的Y型覆膜支架，成功封堵住巨大食管气管瘘口，缓解长期困扰患者的呼吸困难和营养问题……通力合作之下，一台手术，同时解决了两个难题。

“同步接受胃镜和纤支镜双‘镜’合璧治疗，能让患者在一次麻醉下，接受多方面的治疗，能很好地减轻患者痛苦。”该院呼吸专科门诊主任医师柳威表示，科室素来秉持“患者不动，医生和镜子移动”的原则，较好地方便了患者就诊，实现救治效率的提高。

“但我们仍要提醒，气管食管瘘患者应注意饮食和生活习惯的调整，避免进食过大、过硬、过热或过冷的食物，避免抽烟、饮酒，保持口腔清洁卫生，以减少并发症的发生。一旦出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医。”柳威说。

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