左旋肉碱或可改善肝硬化合并隐性肝性脑病患者的生活质量 | EASL2020

互推小编 2023-05-13

当地时间2020年8月27～29日，第55届欧洲肝脏研究学会年会（EASL2020）暨国际肝脏会议（The Digital International Liver Congress™ 2020，ILC2020）在欧洲最大的城市——英国·伦敦盛大召开。

今年筛选出8项最新突破研究和13项重磅研究分别在最新突破专题（Late Breaker）和全体大会（General session）由团队代表进行口头报告。本篇将报道来自韩国学者的一项多中心随机双盲对照试验。

GS 06 LC合并CHE患者经左旋肉碱治疗24周与QOL以及认知功能改善有关

1. 研究简介

隐性肝性脑病（CHE）会致使肝硬化（LC）患者的生活质量（QOL）变差。本次试验旨在评估左旋肉碱治疗24周后对CHE患者QOL的影响，次要终点是左旋肉碱对改善认知功能障碍的影响。

2. 研究方法

本研究共筛选出150例LC合并CHE患者，排除掉既往发生过显性肝性脑病的患者，最终纳入142例符合标准的患者，以West-Haven分级在0级或1级，并且肝性脑病心理测量评分（PHES）低于-4分作为CHE的参考阈值，将患者随机分为试验组（70例）和安慰剂组（72例），试验组给予左旋肉碱治疗，疗程为24周。两组患者的基线特征（包括PHES评分结果）均相似。

3. 研究结果

尽管两组患者的健康调查简表（SF-36）得分没有显著差异，但试验组和安慰剂组在基线和治疗第24周时SF-36得分有所不同，分别为4.60±11.73和2.42±12.86（P = 0.001）。试验组的PHES评分有显著改善（P = 0.023）。

在治疗第24周时，试验组Stroop测试中干扰测试的正确率显著增高（P = 0.038）。

试验组在基线和治疗第24周时总肉碱水平的差距与Stroop测试中4项测试正确率的改善呈正相关（颜色测试r = 0.3；单词测试r = 0.4；干扰测试r = 0.5；干扰/转换测试r = 0.3；P值均 < 0.05）。

3. 研究结论

LC合并CHE患者经左旋肉碱治疗24周与QOL以及认知功能改善有关。

该研究结果已在2020年欧洲肝脏研究学会（EASL）年会的General session中报告。

文献索引：Eileen Yoon, Dae Won Jun, Sang Bong Ahn, et al. A randomized, multi-center, double-blinded, placebo controlled, investigator-initiated trial to assess the impact of L-carnitine administration on the quality of life in the liver cirrhosis with covert hepatic encephalopathy. EASL2020. GS06.

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