起底疯狂的“长寿药”
最近,一款含有NMN(β-烟酰胺单核苷酸)的产品被各路炒作者冠以“中国版长生不老药”的称号,由此而来的对所谓“长寿药”的讨论至今未息。
古往今来,人们追寻长寿的脚步从未停歇。早在2000多年前,秦始皇为寻长生不老药,派遣徐福东渡遍访“仙山”,但最终无果而终。上世纪80年代,有人考虑将重组生长激素用于成人,以期实现“返老还童”。进入21世纪以来,“长寿药”的研究进入高潮,一些发达国家频频推出各路“长寿药”。世间真有“长寿药”吗?宣称能抗衰防癌的“长寿药”真能实现人类渴望长寿这一古老愿望吗?(整理/本报记者李仲文)
NMN未经人体实验,功效成谜
号称对高血压、糖尿病有疗效,甚至可以抗衰老、延寿命,NMN迅速成为保健品行业的第一“网红”。NMN,是一种人体内物质,因其可转化为与人体新陈代谢相关的辅酶NAD+,被视为有抗衰老作用。一项被营销文章广泛引用的“证据”是,2013年,哈佛医学院的David Sinclair教授研究发现,22个月的小鼠在服用NAD+补充剂(NMN)一周后,线粒体和肌肉状态恢复至与6个月大的年轻小鼠相似。
“在一些细胞和动物实验中,NMN确实显示出了一定功效,但想在人体上通过临床试验来验证,非常困难。”清华大学药学院院长丁胜说,很多化合物在动物实验中表现优异,但进入人体后却效果不佳,这在保健食品和药品研发领域都不鲜见。
“目前,NMN在国内并不能作为一种食品原料或添加剂,把它用于生产保健食品并不合规。”中国保健协会市场工作委员会秘书长王大宏透露,确实曾有企业申请将NMN作为新食品原料,但中途遇到困难就放弃了。为绕过国内监管“禁区”,不少国内企业选择在海外注册或收购公司,将NMN原料出口后制成制剂,再通过跨境电商销往国内。有业内人士透露,目前全球所有添加NMN的保健品,其所用的NMN原料都产自中国。此前,被曝光的一款NMN产品一瓶售价高达1500元,有业内人士透露,其直接原料成本仅135元左右。
市场乱象不止于此。在一些电商平台,有商家直接向消费者出售NMN粉末原料。对此,丁胜表示,直接吃NMN原料存在风险,会把杂质也一起吃进去,而这些杂质是什么,有无毒副作用,都不得而知。
白藜芦醇根本不是药,效果被夸大
David Sinclair教授带火的不只NMN,还有几乎人尽皆知的白藜芦醇。在很多媒体采访中,David Sinclair声称他会定期服用白藜芦醇抗衰老。
按照国内经销商的宣传,白藜芦醇既是抗癌神药,又是抗衰老药品,还对心血管方面疾病有奇效。白藜芦醇到底是什么?其实,它是一种多酚类化合物,最早是1940年由日本人从一种植物白藜芦的根部分离得到。这种化合物在花生、葡萄(红葡萄酒)、桑葚等植物中也有。“白藜芦醇不是药物,它所谓的抗氧化功效还未经人体试验证实。”四川省人民医院药学部主管药师边原说,白藜芦醇被广泛宣传的功效之一是抗癌,“但目前我们给癌症患者使用的临床药物中,没有任何一种是含有白藜芦醇的”。
在很多含有白藜芦醇的保健品广告中会提到一个实验。2006年,有科学家用含有白藜芦醇的饲料喂养肥胖的老鼠,结果发现吃白藜芦醇的老鼠老化后疾病更少、更健康。但事实上,实验中研究者每天给小鼠白藜芦醇的含量是22.4毫克/每公斤体重,对于一个体重60公斤的成年人来说,要达到这个剂量就要每天服用1344毫克。一瓶红酒(500毫升)中的白藜芦醇含量仅5毫克左右,要达到这个量,相当于每天要喝260多瓶葡萄酒,这光是酒精给人体带来的坏处就难以想象。
“现阶段,科学界对白藜芦醇还缺乏足够的了解,既无法保证它有益,也无法证明它有害。与其通过保健品来追求白藜芦醇的某些效果,还不如直接吃葡萄这样的水果,可以获取更丰富的营养。”边原建议。
抗氧化剂会破坏人体免疫平衡
与白藜芦醇同根的还有众多抗氧化剂。抗氧化剂“成名”很早。20世纪50年代,科学家发现很多疾病都与一种叫做自由基的物质有关。1980年,一种声称能对付自由基的“武器”浮出水面。有一段时间,科学家认为那些采用富含水果和青菜饮食的人,较少患心脏病、糖尿病、痴呆、中风和某种特定癌症。工业人士和商家开始顺水推舟,积极推出高剂量的抗氧化剂,并推荐人们服用。
直到上世纪90年代,科学家们才开始对一些最流行的营养补充剂,包括维生素E、维生素C进行严格的实验。实验发现,大量服用这些物质并不能给人体健康带来任何好处。以花青素为例,它在试验中有很强的抗氧化性,吃到人体内之后却很难发生作用。
2017年,浙江大学医学院免疫学研究所鲁林荣教授课题组发现,长期服用抗氧化剂会破坏人体免疫平衡。鲁林荣提醒,目前没有确切的实验表明额外服用抗氧化剂对身体有利,因此必须慎重服用。并且,此前已有研究证据表明,抗氧化剂可能会促进肿瘤的生长和转移。
二甲双胍只是普通降糖药,不能乱用
一些常用药也逐渐被“神话”。
早在1980年,就有科学家发现,使用双胍类药物的小鼠平均寿命延长、肿瘤发生率明显降低。2015年底,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一项被称为“二甲双胍治疗人体老化”(TAME)的研究项目。在一些报道中,二甲双胍逐渐演变为一款“神药”:不仅能减肥、抗肿瘤等,甚至被加诸“长寿药”“逆天”“返老还童”等溢美之词。
对此,北京医院药学部主任药师刘治军说,当前所做试验仅仅表明,二甲双胍能延长部分低等动物的寿命,但能否延长人类寿命仍需大量研究证实,“线虫作为低等动物,寿命仅为三个星期,和人类机体存在天壤之别”。刘治军强调,目前,二甲双胍除了用于治疗糖尿病,其他用法均要慎重。
被冠以“长寿药”名头的不止二甲双胍,还有布洛芬、雷帕霉素等。有专家曾在酵母菌、线虫和果蝇身上试验了布洛芬,结果显示,三种生物的寿命都延长了。不过,当时就有专家站出来科普:长期服用布洛芬有可能导致胃出血,严重时甚至有生命危险。
类似研究和文章反映了目前“长寿药”研究界的现状,那就是很多常见的药物被发现能增寿,但具体机理却又都不明确,而且往往不谈副作用。以雷帕霉素为例,服用该药不仅成本昂贵,且副作用明显——易使人遭受病毒感染危险,甚至可能诱发癌症。
调查
七成受访者不会购买“长寿药”
对于“长寿药”产品的“爆红”,大众持何种态度?此前,有媒体做过相关调研。有72.9%的受访者明确表示,不会购买所谓的“长寿药”。在对“长寿药”的认知方面,53.7%的受访者认为这是产品的“包装噱头”,仅有近15%的受访者认为这种产品是“有效产品”。如果有真正意义的长寿药,你会怎么做?有6成的受访对象认为,这类“药物”应该要在医生指导下使用。
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