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防护用品使用标准操作规程

 

一、口罩

(1)医用外科口罩:符合YY0469。三层材料分别为:外层抗水、中层吸附、内层吸湿。适用于有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护、经飞沫传播的呼吸道传染病的防护,以及免疫功能低下的患者。

(2)医用防护口罩:符合GB19083。接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。

(3)普通医用口罩:符合YY/T-0969。为无纺布或复合材料制成,可采用松紧带。三层材料并带有鼻夹。一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求,适用于普通医疗环境中佩戴,阻隔口腔和鼻腔呼出或喷出的污染物。

(4)口罩的应用指佂:应根据不同的操作要求选用不同的口罩。

①一般医疗活动可佩戴普通医用口罩或医用外科口罩。

②在麻醉与围术期医学科工作或护理免疫功能低下病人、进行体腔穿刺时应戴医用外科口罩。

③接触经空气、飞沫传播的呼吸道感染病人时,应戴医用外科口罩或医用防护口罩。

(5)注意事项:

①佩戴时应注意内外和上下之分,防水层朝外,有鼻夹的一侧在上,或者按照产品使用说明书使用。

②一次性口罩应一次性使用。口罩潮湿后,受到患者血液、体液污染后,应及时更换。

二、护目镜或防护面罩

符合YY/T0691以及其他相关标准。

(1)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。

(2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。

(3)为需要采取空气隔离的患者、呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。

(4)接触疑似或确诊SARS、人感染高致病禽流感或大流行的传染病等患者时应遵循最新感染控制指南。

(5)注意事项

①护目镜或防护面罩使用后,应清洁和消毒;

②佩戴前应检查有无破损、佩戴装置有无松懈。佩戴前做防雾处理。

三、手套

一次性使用灭菌橡胶外科手套符合GB7543;一次性使用医用橡胶检查手套符合GB10213。

(1)手套的作用:防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境。

(2)手套的应用指佂:

①清洁手套:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时。

②无菌手套:进行手术等无菌操作、接触破损皮肤、粘膜时。

(3)注意事项:

①诊疗护理不同的患者之间必须更换手套;

②操作完成后脱去手套应洗手,戴手套不能代替洗手,必要时进行手消毒;

③戴手套操作中,如发现手套有破损时应立即更换;

④戴无菌手套时应防止手套污染。

四、隔离衣

符合YY/T0506.1。应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。下列情况应穿隔离衣:

(1)接触经接触传播的感染性疾病患者和患者周围的环境,如VRE(耐万古霉素肠球菌)、CD(艰难梭菌)、NV(诺如病毒)和其他肠道病原体、RSV(呼吸道合胞病毒)等,不管是疑似或确诊感染或定植的患者。

(2)皮肤或衣服可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

(3)进入重点部门,如重症监护室、保护性隔离病房等,是否需穿隔离衣,应视人员进入目的及与患者接触状况,或根据其内部规定而定。

五、防护服

符合GB19082。下列情况应穿防护服:

(1)接触甲类或按甲类管理的传染病患者时。

(2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

(3)注意事项

①穿防护服前应检查防护服有无破损;

②穿防护服后只限在规定区域内进行操作活动;

④防护服有渗漏或破损时应立即更换;

⑤脱防护服时勿使衣袖触及面部及衣领,注意避免污染。

六、鞋套

一次性使用医用防护靴套符合YY/T1633。

(1)鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。

(2)从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。

(3)应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。

(4)发现鞋套破损应及时更换。

七、防水围裙

分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。

(1)可能受到患者的血液、体液、分泌物及其它污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时,应穿防水围裙。

(2)重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。

(3)一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。

八、帽子

分为布制帽子和一次性帽子。

一次性使用医用防护帽符合YY/T1642-2019。

(1)进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。

(2)被患者血液、体液污染时,应立即更换。

(3)布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。

(4)一次性帽子应一次性使用。

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