又是横纹肌溶解综合征！医生警告：再馋也别空腹吃小龙虾

互推小编 2023-06-03

8月7日，杭州网民梁小姐在论坛发帖称，凌晨1点多在高银街的张胡李龙虾馆（以下简称“张胡李”）吃了小龙虾，当天早上在浙医二院滨江院区检查被确诊为横纹肌溶解综合征（详见8月9日 3版《吃小龙虾后姑娘浑身酸痛躺进医院》）。两天后到医院复诊，被下达病危通知书，入院留观。经过近一个星期的治疗，昨天下午梁小姐已经办理了出院手续。

链接：杭州姑娘吃完小龙虾患上横纹肌溶解综合征！张胡李：我们没用洗虾粉！

然而，小龙虾事件并未终止。昨天，又有两位市民拨打了12345市长热线投诉，她们也在梁小姐所消费的店里吃了小龙虾，同样被诊断为横纹肌溶解综合征。

消费者

傍晚吃了小龙虾凌晨被痛醒

郭小姐和李小姐住在教工路。上周五，两人被确诊为横纹肌溶解综合征。前一天晚上，她们冲着“张胡李”的名气，特意赶到高银街店去吃小龙虾。

据两人回忆，上周四下午5点多，她们到达店内，点了一份2斤左右的招牌小龙虾。晚上6点多吃好了回家。

网络图

郭小姐说，当晚8点多，她开始浑身无力，还出现了呕吐。想着休息一夜或许就没事了，便躺下睡觉了。没想到凌晨，郭小姐被痛醒了，“全身都痛，特别是脊椎和后背，后来越来越痛，一动都动不了。”

“当时我想拿手机联系朋友帮忙，可是手机拿在手里就掉了，把我吓坏了。”李小姐说，直到凌晨5点，两个人实在受不了了，联系了小姐妹的男友丁先生，然后被送到浙医二院解放路院区。

经过心电图、肝功能、血常规、尿常规等检查，昨天早上8点多，李小姐被确诊为横纹肌溶解综合征，而郭小姐仍在待查中。“医生跟我说，要挂大量的盐水，稀释沉淀在血液的肌酸激酶，然后还要多休息，不能运动。”

柴月阳是她俩的接诊医生。他介绍，郭、李二人和之前的梁小姐一样得的都是横纹肌溶解综合征。不过，幸好症状较轻，只要多挂盐水多喝水都可以稀释。“这个夏天，经我手上看过的横纹肌溶解综合征有六七例，病因都不明确，但发病前大多都有吃过小龙虾的经历。”

出院后，郭小姐等找到“张胡李”协商赔偿。“我们拿着发票到店里讨说法，但他们不愿意赔我们医药费，还说除非我们能拿出证据。”协商无果，丁先生无奈之下，拨打了12345市长热线寻求帮助。

店家

有问题一定会负责到底

昨日午后，记者再次走进“张胡李”高银街店。店门口还放着半箱活生生的小龙虾。上下两层楼共40多张桌子，只有1桌客人，而且桌子上也没有点小龙虾，店里的生意显然比上次冷清了不少。

张胡李店面

掌门人张老板告诉记者，过去隔天进一次货，每次70到100公斤不等。此前发生的事情，让生意差了很多。老板娘林女士说，最近她在店门口都能听到不少市民议论，让她很受影响，抽检结果没出来的那几天，她一直都没有睡好。

张老板说：“除了医疗费用，他们还要我们赔偿误工费1万元。该查的都查过了，检测出来也都是合格的，如果真的是我们的问题，我们一定会负责到底。”随后他还带记者参观了厨房，拿出一大一小的特制调料包，介绍了他们的进货、加工和烹饪全过程。他说，货都是从湖北潜江运回来的，通过供应商中转，基本上是凌晨送到，运输途中难免会有损耗。

在清洗之前会将坏死的小龙虾全部挑出来扔掉，脏的龙虾用刷子刷，再倒到绿箩筐里冲洗好几遍，最后沥干。沥干之后，放入300℃多高温的油锅里炸，大约3分钟后捞上来，就是半成品了。随后倒入油、姜蒜，加入半成品，再放入调味料，加水炖一炖，十分钟后就可以上桌了。

“张胡李”在杭州的供应商提到，从事该行业已有十多年，每天从湖北潜江、湖北洪湖、江苏兴化和江苏高淳四个地方进几千斤小龙虾，供给杭州的三四十家店，也供给嘉兴、义乌等地的店。有批发，也有零售。这些小龙虾，99%以上都是人工养殖，中间经过几道关卡，没有经过任何处理和加工，所以是没有质量问题的。

张胡李高银街店厨房

主管部门

抽检质量合格但有局限性

记者在“张胡李”的厨房看到了四个摄像头。林女士介绍，这是两个月前上城区市场监督管理局统一安装的，外面有电视屏幕，市民可以看得到厨房的操作，市场监督管理局也可以连线看到。

上周，上城区市场监督管理局对“张胡李”高银街店进行了突击检查。负责检查的餐饮服务监管科陆永华科长说，他们在店内抓取了一公斤的生虾和熟虾进行了抽检，检测的8个项目结果全部合格。

当被问到有没有检测洗虾粉相关成分时，陆科长表示，他们在检查中没有发现洗虾粉。洗虾粉的主要成分是柠檬酸和亚硫酸盐。由于柠檬酸属于合法的食品添加剂，为此，他们主要检测了亚硫酸钠。当然，洗虾粉中还有一些尚未明确的成分，由于检测的局限性，目前无法进行全面检测。

国内外专家们对小龙虾样本进行了各种检测，遗憾的是，小龙虾是如何引起横纹肌溶解综合征至今没有明确的解释。有医生高度怀疑是洗虾粉所致，因为洗涤剂残留在龙虾内，使得人体在摄入一定剂量后引发肌肉中毒反应。

提醒

空腹及三类人群要慎食

记者从浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心了解到，仅上周就收治了3例横纹肌溶解综合征患者，且都是在吃完小龙虾后发病。蒋华副主任医师告诉记者，横纹肌溶解综合征是指横纹肌细胞溶解、破坏，从而使肌细胞中包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸等释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征，严重时可引起高钾血症、急性肾损伤等并发症。

通俗地讲就是，人体的肌肉细胞就像水疱一样破了，里面大量的物质被释放出来，造成了机体的损伤。

“小龙虾本身不会引起横纹肌溶解，但在制作的过程中可能因为没有处理干净，从而因细菌感染、有毒物质残留，而导致横纹肌溶解。”杭州市中医院肾内科主任医师徐东容提到，如果患者本身属于过敏体质，也可能因为吃了小龙虾引起变态反应，而横纹肌溶解也可能是变态反应的一种表现。

记者在采访中发现，三名患者发病前都是空腹吃小龙虾。

徐东容说，空腹状态时，人体处于“干瘪”状态，肠胃缺血，会更容易出现横纹肌溶解。“比如相同运动量下，空腹时会比正常情况下，更容易发生横纹肌溶解。”她说，“同理，在空腹时比正常情况下吃小龙虾，引起横纹肌溶解的概率也会提高。”

小龙虾好吃，但并不是所有人都适合吃。徐东容提到，小龙虾中蛋白质含量高，而异性蛋白有可能会加重过敏，所以不适合过敏体质的人。其次是痛风患者，小龙虾中嘌呤含量高，有可能会诱发痛风的发作，与啤酒一起食用，发生的概率会更高。像胃炎、胃溃疡等胃肠功能不健全或有急性、慢性肠胃疾病的患者也不能吃，因为小龙虾加工时一般会放入大量的辣椒，可能会使疾病加重。

除了吃小龙虾，还有很多原因都可能引起横纹肌溶解，包括固定姿势压迫肌肉、过度运动（如跑马拉松）、中暑（军训最多见）、药物（如他汀类）等，另外，还有感染、炎症、某些代谢性疾病和遗传性疾病也会导致横纹肌溶解综合征。

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