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真假糖尿病,符合这几种情况,你有可能是假性糖尿病

 

35岁的小张今年参加公司的体检被查出尿糖过高,她就以为自己得了糖尿病,并感到十分害怕,赶紧去医院看病,抽血检查后发现,小张尿糖升高,血糖却是正常的

又经历了一番细致的检查和诊断,原来小张得了甲亢,尿糖高是由甲状腺功能亢进引起的,她这种由别的疾病暂时引发血糖或尿糖升高的状况在临床中被称为“假性糖尿病”

糖尿病患者一定会有尿糖升高的症状,但尿糖升高却不一定是糖尿病,诊断糖尿病依赖着一套严格的指标,还要结合患者症状来评估。那么,究竟什么是真糖尿病,什么是假糖尿病呢?

一、“闻糖色变”,什么是糖尿病?

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征就如它的名字所示:血糖高,尿糖高。一般是由于胰岛素产生不足或胰岛素抵抗引发机体糖代谢异常而引发的。

人的身体是一个整体,血糖是能量代谢最为重要的一环,血糖代谢的异常会引发机体脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

二、有以下的六种情况,你可能是假性糖尿病

假性糖尿病它既然假,就总有根源。一般来说,假性糖尿病是由于其他原发病引发了内分泌紊乱,导致血糖代谢异常,最终出现了短暂的血糖或尿糖升高。最常见的原发病就是以下六种。

1. 肢端肥大

肢端肥大的患者是由于生长激素分泌过多过旺而引起的,生长激素一多就会使得身体里其他物质加速转换成糖,导致血糖尿糖升高。

2. 甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进会引发代谢亢进,甲状腺激素分泌过多会让患者的身体时刻处于一种打了鸡血的状态。这种病会加速肠道壁的血流,加快食物吸收,血糖升高。

3. 嗜铬胞瘤

这种瘤子会刺激肾上腺素大量分泌,这种激素分泌增多会让身体进入紧急的应战状态,促使肝脏中储存的肝糖原加速降解为葡萄糖进入血液循环,从而引发假性糖尿病

4. 肝功能不全

肝脏是人体的能量代谢工厂,而肝功能不全会导致利用糖的能力下降。而除了普通的糖尿,肝功能不全还有可能引发半乳糖尿和果糖尿。

5. 胃大部切除

这类患者一般是由于胃溃疡或胃癌使胃部切除一部分而导致胃容量变小,这时吃下去的食物会很快进入肠道,小肠一下子从食物中吸收大量的糖分,血糖瞬间升高引起的。

6.激素性糖尿病

临床上人们会使用糖皮质激素来治疗许多疾病,这种药是一把双刃剑,治病的同时还会干扰代谢,升高血糖。不过不必担心,随着治疗结束停用药物,高血糖的症状自然会消失。

三、糖尿病究竟如何诊断

糖尿病的诊断要看症状,典型表现就是“三多一少”,也就是:多饮,多尿,多食,体重减轻。如果在短时间内体重减轻超过10千克,总是感到饥饿、口渴,排尿次数加,就要在心中拉响警铃及时去医院检查了。

糖尿病的诊断主要还是依赖血糖的检测和评估,根据血糖值,可以将人们的血糖水平分为以下几个等级:

1. 正常血糖

空腹血糖为3.9-6.0mmol/L,或餐后2小时血糖4.6-7.8mmol/L。

2. 糖尿病前期

空腹血糖6.1-7.0mmol/L,或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L,视为糖尿病前期。

3. 糖尿病诊断标准

我国目前采用WTO(世界卫生组织)制定的标准来诊断糖尿病:

(1)任意时间血浆葡萄糖在11.1mmol/L之。

(2)空腹血浆葡萄糖在7.0mmol/L之上

(3)OGTT试验中,餐后2小时血糖在11.1mmol/之上

只要达到以上三者其中之一,就要高度重视开始配合医生进行治疗了,因为已经可以诊断糖尿病了

测血糖一般是抽血或指尖采血,如果有需要的话,家中可以常备一个血糖检测仪,自己戳手指采集指尖血进行日常检查、评估,非常方便。

四、保持健康生活,对糖尿病说不

1. 防止和纠正肥胖

肥胖是糖尿病发病的重要因素,一旦体重有重大突破,糖尿病的患病率就更上一层楼。所以一定要增加一些体力活动或劳动,养成健身锻炼的好习惯,可以让糖尿病望而却步

2. 不暴饮暴食,避免高脂饮食

食物成分要合理,多吃粗粮,多吃蔬果,少吃高脂肪的食物 (多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)。

3.吃药之前要注意

有一些药物会引发血糖升高,例如解热镇痛药,糖皮质激素,氟喳诺酮类药物,利尿剂,抗精神病药和镇静药等。在服用药物之前,一定要询问医生,谨遵医嘱

4.积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病

这三种病和糖尿病关系匪浅,所谓三高三高,经常是三个一起高。所以如果已经高血压、高血脂了,一定要注意定期排查血糖。

5.戒除烟酒等不良习惯

长期大量饮酒会损伤胰腺的功能,吸烟更是百害而无一利,每天一包烟看似快乐,实则到了百病缠身时候,就是追悔莫及了。远离烟酒是健康生活的不二之选,不如跺跺脚,狠狠心,把烟酒戒掉吧

6.对中老年人定期进行体检

中老年人代谢功能下降,罹患糖尿病的概率上升,所以一定要定期体检,发现问题,解决问题。尤其是有家族糖尿病患病史的人,千万不能大意。

如果是得了假性糖尿病不用心急,积极治疗原发病,从病根入手,解决病根就能解决一系列问题。

就算真的得了糖尿病,也不要害怕,现代医学对糖尿病的治疗和管理已经非常成熟,各种药物五花八门。虽不能治愈,但早去医院,早诊断,配合医生积极治疗,将血糖控制在正常范围,一样可以过上接近正常人的生活。

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