能报销私立医院的医疗险,普通人也能买
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上一篇文章跟大家简单介绍了一下高端医疗险。
很多人喜欢高端医疗险。
一方面在于保额高、保障范围广、赔付方式灵活,稳定性强。而且支持医疗费直付,无需理赔就能报销。另一方面,则在于高端医疗支持私立医院和昂贵医院。
跟公立医院相比,私立医院虽然存在良莠不齐,收费贵等问题。
但不可否认,它们能提供更好的就医体验,比如不排队、免挂号、问诊时间长等。
以及更先进的医疗器械,效果更好的药品等优质医疗资源。
老白有个朋友曾在北京一家高端私立医院做生育检。
全程护士陪同,端茶递水,体验很好。分娩时也是一人一屋,配有家属床位,专家随时候诊,护士24小时看护。
不过这一套下来也不便宜,前后差不多花了十几万。不算孕前检查和日常孕检,单就生育一项,就花了6万多。
我这位朋友没买保险,所以全程自费。如果能有一份高端医疗险,一年花2-3万,就能享受到同样的医疗服务,还能省下10几万。
中意私立医院,想要获得更好医疗体验,兜里也比较富裕的朋友,买一份高端医疗险,还是很实用的。
不过,高端医疗险设计复杂,一般只能线下投保,所以选一个靠谱的代理或经纪人很重要。
而且定点医院有地域限制,在投保时要重点留意自己所在城市,是否含定点医院。
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在产品选择上,老白整理了几款市面上比较热销的高端医疗险,及可报销私立医院的一款中端医疗险,供大家参考。
分别是:
复星联合健康的「乐健一生中端医疗」;
复星联合健康的「明亚尊享健康保障计划」
中国大地保险承保的「MSH精选个人医疗」;
永诚保险承保的「BUPA(保柏)个人高端医疗」
先说投保建议:
如果喜欢私立医院,又不想每年花几千几万的保费,「乐健一生中端医疗」是一个不错的选择。
而且「乐健一生」有8项套餐可选,选择上比较灵活。
对于收入较高,有一定资产的高净值人群。
侧重性价比,且对牙科、眼科、普通门诊等责任需求不高,不论是国际版还是国内版,老白建议选「MSH精选」。
如果你希望保障全面,疾病住院、普通门诊、牙科眼科等都要,又想少花钱,就选「明亚尊享健康」。
如果你压根儿不差钱,只要最高保障,而且经常在国外,BUPA的「BUPA优越计划」和「BUPA精英计划」是最好的选择。
「BUPA智选计划」保障效力一般,价格昂贵,综合性价比很低。不论钱多钱少,都不推荐。
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老白做了一张图,供大家参考。
(老白制图,转载请注明来源,点击可查看大图)
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先说那款可报销私立医院的中端医疗险:
➤「乐健一生」
在同类型产品中,「乐健一生」保障效力比较一般,最高仅200万保额,但可以在私立医院使用。
不过,仅支持复星联合健康医院网络中的私立医院,且不包含昂贵医院。
喜欢私立医院,又不想每年花几千几万买高端医疗的普通家庭,可以考虑。
「乐健一生」有8项套餐可选。
必选责任为一般疾病住院医疗、癌症医疗和癌症住院津贴。一般疾病住院医疗和癌症医疗,8项套餐对应15万-200万保额不等。
癌症住院津贴6000-1.2万元保额不等。
一般门诊医疗为可选责任,8项套餐保额相同,均为1万/1.5万/2万/3.5万,不含牙科、眼科、理疗等责任。
免赔额(即保险公司不赔,需要自付的医疗费)0-2万可选。免赔额越高,价格越便宜。
8项套餐区别在于,套餐1-4不含特需医疗服务,价格便宜;餐5-8含特需,医疗体验好,价格也更贵。
30岁投保,150万保额,0免赔,不含可选责任的情况下。
套餐4每年778.53元,套餐8则要1870.55元,贵了2倍不止。
当然,选择免赔额越高,价格越便宜。
具体如下图:
(老白制图,转载请注明来源,点击可查看大图)
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投保建议
如果你对私立医院没有要求,只想买一份百万医疗险,支付宝的「好医保·长期医疗」仍是首选。
如果你喜欢私立医院,对特需医疗要求不高,老白推荐套餐3和套餐4,保额够用,价格还便宜。
如果你想获得更好的医疗体验,又对价格比较敏感,就选套餐6,对价格不敏感,套餐7和8都可以。
套餐1、2和5保额低,价格还不便宜,性价比不高,不推荐。
这里解释一下特需医疗:指在基本医疗的基础上,提供点名手术、加班手术、全程护理等特别服务,可以提高医疗体验。
再说高端医疗险:
高端医疗险之间保障内容相差不大。
除了支持私立医院,大部分医疗支出都能报销,包括牙科、眼科、中医、理疗等。
而且投保灵活,免赔额可选。
报销范围分“国内、国内+港澳台(即大中华)、全球和全球除美或美加(指美国和加拿大)”四大类。
对于这3款高端医疗险。
如果按保障效力进行排序,依次为:
「BUPA(保柏)个人高端医疗」>「MSH精选个人计划」>「明亚尊享健康」。
如果从实用角度,按性价比排序:
「MSH精选个人计划」>「明亚尊享健康」>「BUPA(保柏)个人高端医疗」。
具体来看:
1)「明亚尊享健康保障计划」
也是出自复星联合健康。
有「明亚尊享健康中国大陆(即国内)」、「明亚尊享健康大中华(即国内+港澳台)」、「明亚尊享健康全球」和「明亚尊享健康全球除美加」四版可选。
保障方面:
无等待期,昂贵医院可选。
必选责任为一般住院医疗、重疾大病住院医疗和特殊门诊医疗。
可选责任为一般门诊医疗、牙科、眼科、健康检查和未成年人检查与免疫。
必选和可选责任共享800万保额,是3款产品中,保额最低的。
而且免责条款最多,有37条。投保时还需提供近期体检报告。好在预授权比较宽松,更容易获得理赔。
解释一下预授权:
保险公司为了防止滥用保险,会要求被保险人在就医前,向保险公司申请,由保险公司决定此次就医是否可以理赔,及理赔额度。
目前,高端医疗基本上都有预授权制度,但也不必过于担心,大部分就医行为都能获批。
2)「MSH精选个人医疗」
中国大地保险承保。
分为「MSH精选大中华增强保障」、「MSH精选国际增强保障」和「MSH精选全球保障」三个版本。等待期30天,昂贵医院可选。
「大中华增强版」主要在国内和港澳台使用,「国际增强版」对应全球除美加,「全球版」则全球通用。
保障责任跟「尊享健康」类似。
一般住院医疗、重疾大病住院医疗和特殊门诊医疗为必选责任。一般门诊医疗、牙科、眼科、健康检查和免疫为可选责任。
保额方面:
「大中华增强版」保额1000万,「全球版」和「国际增强版」1600万。
可选责任中,一般门诊医疗保额「大中华增强版」只有4万,「全球版」和「国际增强版」有8万。
牙科责任均为2千/5千/1万保额不等,健康检查和免疫责任共享3200/5000元保额。
投保条款较为宽松,55岁以下无需体检。
免责条款也只有10条,预授权也比较宽松。
3)「BUPA(保柏)个人高端医疗」
由永诚保险承保。保障效力最高,价格也最贵。
住院/门诊无等待期,昂贵医院为必选项。
分三个版本:
覆盖国内+港澳台的「BUPA智选计划」,945万保额;
覆盖全球除美加的「BUPA优越计划」,3150万保额;
以及覆盖全球的「BUPA精英计划」,6300万保额。
其中「智选计划」只有一般住院医疗、重疾大病医疗、普通/特殊门诊和健康检查4项责任。
「优越计划」和「精英计划」的保障责任则较为丰富,除了以上4项,还包含疫苗、牙科、眼科和孕产。
再来看价格
老白做了一张图,供大家对比,点击可查看大图。
(老白制图,转载请注明来源,点击可查看大图)
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「BUPA系列」最贵,即便是最便宜的国内版「智选计划」,每年也要21039元。
同等条件下(含昂贵医院,不含可选责任),「MSH精选大中华版」只要9405元,「明亚尊享健康大中华版」只要10617元。
因此,「BUPA系列」保障效力极高,适合对价格不敏感,且常驻国外的人。但「BUPA智选计划」不推荐投保,价格太贵,保障效力还不高。
相较之下,不论国内国外。
若仅保障必选责任,「MSH精选系列」性价比最高。
若附加可选责任,「明亚尊享健康」最划算。虽说800保额相对低了点,但基本上够用。
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最后,大家如果还想看看其他高端医疗险,有几个要点需要注意:
1)看是否有自有医院网络
即合同指定的定点医院,自有医院网络越发达,越可以快速享受服务。
如果是借助第三方机构的医院网络,可能会因保险公司的沟通效率问题,影响就医和理赔。
2)看直付医院数量
直付是高端医疗险的核心优势之一,通过保险卡,无需理赔就能直接报销,省时省心。但并非所有的定点医院都支持直付。
因此,投保时除了要弄清自己所在城市有哪些定点医院,还要弄清其中哪些支持直付。
3)看保障是否全面
不论是高端医疗,还是一般医疗,保障自然是越丰富越好。
除了常规的住院门诊医疗,还要看是否具有孕产、牙科、眼科、理疗、特殊医疗等其它保障责任。
4)为了便于就医和理赔,建议在常住地投保。
如果不是全球版高端医疗,不建议海外保险,境内使用,以免出现理赔纠纷,影响疾病治疗。
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