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“瘦胖子”听说过吗？和糖尿病关系挺紧密的

互推小编
 

随着年龄增大，很多人会发生这样的变化：肚子越来越大了，四肢肌肉越来越瘦了。由于肚子的增大，体重不减，或者体重还有所增加，掩盖了肌肉的丢失，让人感觉不到四肢变细。

今天就与大家谈谈这种情况，肌少症性肥胖。风趣点说，就是“瘦胖子”。

图片来自网络，仅供参考

什么是肌少症？

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会将其定义为“与增龄相关的进行性、全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退”的一种疾病。

人体的肌肉量和肌肉力量会随着年龄增加而逐渐减少或减弱。研究显示，人体在25岁之后，肌肉量出现逐步下降，40岁之后，下降速度达到8%，70岁之后，下降速度达到15%！

肌少症在老年人群中较为常见。一项使用亚洲肌少症工作组（AWGS）诊断标准的相关研究表明，中国大陆60岁以上农村男女肌少症的患病率分别为6.4%和11.5%。

什么是肌少症性肥胖？

1996年，UCLA的学者首次提出了肌少症性肥胖这一概念。2022年，欧洲临床营养和代谢学会-欧洲肥胖症研究学会（ESPEN-EASO）联合发布新专家共识，将肌少症性肥胖定义为“肌少症和肥胖同时存在的状态”。

实际上，肌少症性肥胖并不少见，尤其是糖尿病人群高发。在人口老龄化和肥胖流行的时代，肌少症性肥胖正在成为新的健康挑战。

对肌少症性肥胖的理想治疗是：降低体脂、增加肌肉量和力量，同时避免/降低体重减轻对肌肉和骨骼的不良影响。那么，具体应该怎么做呢？

建议从热量限制、有氧运动、抗阻运动等方面对患者予以临床指导。

1、热量限制

目的是减少体内脂肪，改善身体机能。要根据身高与肥胖程度，每天摄入热卡800-1200kcal，每周减重约1斤，6个月减重8-10%，并维持。

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2、有氧运动

目的是改善心肺功能。每周要进行150分钟的中-高强度的有氧运动，不做太强烈的无氧运动。

3、抗阻运动

目的是提高肌肉力量和质量，减少在减肥过程中肌肉和骨骼的损失。每周3次抗阻运动，间隔一天进行；每次进行60-75分钟的耐力训练，重点训练力量、平衡和灵活性。

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4、补充蛋白质

目的是减少肌肉质量和力量的损失。每日每公斤体重可以补充1.0-1.2克的蛋白质，分次摄入，每次25-30克；每日可补充2.5-2.8克的亮氨酸。

5、补充钙剂

目的是防止潜在的骨代谢紊乱。每日克补充1200mg元素钙。

6、补充维生素D

目的也是防止潜在的骨代谢紊乱。每日摄入1000 IU的维生素D，理想情况下维持血中的维D水平≥30ng/ml。

图片来自网络，仅供参考

总之，针对肌少症性肥胖的治疗，以生活方式干预为主；老年患者减少体内脂肪的获益仍是显著的，但应考虑防止或减轻对骨骼和肌肉的不良影响。

希望这篇文章能够为你带来帮助，关注@高月琴大夫每天新增一个健康小知识！

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