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疫情期间,降糖药物用完了怎么办?家里的药物能不能替代?

 

新冠肺炎病毒防控期间,相信很多城市和乡村都实行了特别严格的管控,人员出入和交通都受到了很大的影响,相应的很多病人也打来电话、发来微信、留言等,咨询药物使用的问题,问题五花八门,现在集中整理,答复一下。

降糖药物使用完了怎么办?

相信很多患者、患者家属及医生都没有想到这场战役要打这么久。由于医保部门对医院药物使用量的限制,很多地方的医院采用的都是患者只能拿1个月的量,甚至只能拿两盒,而很多药的包装是7粒一盒,这就意味着很多患者需要短期内多次往返医院去取药。

严格管控以后,药物很快就会用完。尽管国家和各个地区很快就出台了慢性病患者最多可取3个月的药量,但是到医院去还是一个难题。

谁去?如何去?去哪里?

建议家里那个年轻、行动敏捷、身体抵抗力比较强的那个去医院,戴好口罩,去之前先和社区或者街道联系,知晓好准备好过各个关卡需要的证件和证明,自己准备交通工具比较快捷,毕竟公共交通大部分都停用了,可以去通常拿药的医院。这个期间,各个医院慢性病所需要的用药准备的一般比较充足,可以多取一些。最好能把家人近期的病情了解一下,带好近期检查的血糖结果、血压结果、病例、就诊卡,报销卡、身份证、所需要的药物的种类或者药盒等,这样就能够快捷、准确的把药物取回来。

如果确实都不便出门,可以求助社区或者小区群,让邻居或者社区工作人员集中购买。

网上购药,因为降糖药物为处方药物,需要医生的处方才可以购买,可以和自己的主管医生联系。也可以和我联系,我也可以给大家开具处方。网上药店药物品种也是比较多的,但是不能报销。

家里还有一些降糖药物,能不能替代使用?

这是糖尿病患者咨询最多的一个问题,很多有慢性病患者的家庭中都有很多暂时不用的药物,如降糖药物、降压药物等等,这里面可能有自行购买的,不同生产厂家的,医生建议换用的,方案调整等,认为效果不好但没有丢弃的,当然还会有一些过期的药物。

除去过期的药品,这些药物当然也不是都不能用,但是要根据具体药物来决定。

通常来说,磺酰脲类降糖药物如格列**,在这个特殊时期可以替代使用,通常一片换用一片,也就是你原来吃几片,现在就吃几片,这类药物通常在餐前半小时吃。

双胍类药物目前只有二甲双胍,就是生产厂家不同,剂量有250mg、500mg、850mg(这个量我国比较少),服用任何药物一定都要仔细阅读说明书和有效期、药物剂量,所有合格的生产厂家生产的都可以。可能有些人会出现服用这个厂家药物有消化道反应,另一个厂家的就没有,这也是正常的,刚吃的时候会有,可减半吃,然后逐渐加到需要量就可以了。

其他几类药物如葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DDP-激动剂、SGLT-2抑制剂等药物品种本来就比较少,这些药物之间是可以替代使用的。

到医院里买药,胰岛素品种买错了怎么办?

这是比较常出现的事情。因为目前医院医务人员援鄂、到发热门诊、发热病房值班,可能还有隔离的一部分医务人员,慢性病门诊或者糖尿病专科的门诊医生不足,买药的时候值班医生对降糖药物,特别是胰岛素不熟悉,可能会出现开药错误的情况。

在此提醒大家,一定要带着常用的胰岛素药盒去买药,开药时提供给开方医生、拿药时在药房进行比对,发现错误一定要及时纠正,防止取药到家,发现错误,还要再次前往医院,或者要医生改变治疗方案,都是很麻烦的事情。一定要做到查对,这点非常重要。

因为胰岛素品种比较多,以我们医院为例,就有7家不同的胰岛素生产厂家,20多种胰岛素剂型,不同的胰岛素使用方法、用量、适用的胰岛素注射笔和笔头都是不一样的,所以最好的是不要买错。

买错了及时更换过来就好了,不建议再找医生调整治疗方案,因为那样还要到医院准备其他几种用品。

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