年过60去体检,不用每个检查项目都做,医生坦言:8项检查不能省
定期体检有必要。身体各种器官的数据都在不断变化,即使一次检查指标都没有问题,也不能保证2~3年后指标依然正常。
例如血脂、血糖的检查,其结果可能在两三个月的时间内就会有较大的改变。并且很多肿瘤患者在早期没有任何症状出现,发现时已经到了中晚期,治疗效果也会降低。
因此,通过定期体检对病情的变化,进行追踪和随访,是非常重要的,应该根据自己的身体情况定期进行体检。
这七个体检项目,花的是冤枉钱,真没必要做!
【1】一滴血查出几十种癌症
“99.99%的基因检测准确率、一滴血能查出几十种癌症、可查出1000多种遗传性疾病……”这种“一滴血查出几十种癌症”检查被不少医疗机构、体检中心包装成高级检测技术的基因测序项目。
2014年被原国家食药监管总局、原国家卫计委联合叫停,理由是国内使用的基因测序仪,以及相关的试剂、软件,均未获得国家对医疗器械的审评审批,属于“违法医用”行为。
【2】“前彩”查前列腺癌
很多体检里有一项是腹部彩超,40岁以上男性在体检中还会多加一项“前彩”——前列腺彩超,通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。如果加上了这一检查,体检费用陡然上升不少。
北京同仁医院泌尿外科的主任医师张光银2013年在健康时报的一篇文章中指出:前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况,然而对于健康人来说,最重要的是筛查早期癌症,可彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有!
【3】用X光片查肺癌
在多数体检套餐中检查肺癌最直接的手段就是X光片,甚至有些体检中心还会让你单独再加一个X光片,筛查肺癌。中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师杨宇飞2013年在健康时报的一篇文章中介绍:
X光片检测肺癌,由于其分辨率低,检出率比较低,如果能用胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了,早期筛查意义不大。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成低剂量CT。
【4】T、红外线检查乳腺癌
女性体检乳腺常规检查是必须的,但是做乳腺B超或者乳腺钼靶检查就足够了,很多体检中心推荐的“ CT、红外线乳腺癌检查”真没必要做。
中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂2013年在健康时报的一篇文章中指出,当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。
还有些地方会用红外线检测乳腺,这是非常不推荐的,因为红外线检测不是按国际标准机器性能差,灵敏度低,误差大,医生的主观判断强,现在大医院里都已经不用这种方法检测。
【5】化验指标查胃癌
“做一个胃癌化验指标检测吧?”很多体检机构都会推荐你做这个项目,但其实根本查不出来。
北京友谊医院消化科主任医师吴咏冬2013年在健康时报的一篇文章中介绍,实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为在准确性上还达不到要求。
吴咏冬推荐,胃镜才是最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。去医院体检时一定要选择正规医院,如果是私立医院,大多都是以盈利为主,很可能会让你做一些无用的检查。
关于以上这几种去医院检查的项目根本没有必要,但是60岁之后去医院检查,虽不用每个项目都做,但是有些检查不能接受,尤其是以下这几种,希望您能重视。
年过60去体检,不用每个检查项目都做,医生坦言:8项检查不能省
1、心脑血管检查
血压及心电图检查,可了解机体血压、心肌供血情况、心律失常等,年纪较大者,建议做心脏彩超及颈动脉B超,可检查出血管是否发生了病变;
2、影像学辅助检查
肝胆B超可提前发现机体,是否出现胆囊结石或肝、胆肿瘤等肝胆实质病变。胸透可早期发现肺结核、肺癌,对无症状的早期肺部肿瘤,胸透是最佳初筛手段;
3、眼科检查
不仅可以检查视力问题,通过对眼底视网膜动脉硬化程度的观察,还可以推断全身动脉硬化的进展程度;
4、血液生化检查
抽血化验常规项目有血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血四项、感染八项、血糖、血脂等,这是体检的常规项目。40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后血糖的测试,做好预防措施;
5、胃肠镜检查
60岁以上的老人,胃肠镜检查可发现癌前病变,如大肠息肉等,以便尽早清除。另外,通过大便潜血试验,还可早期发现消化道疾患及癌症;
6、妇科检查
老年女性即使已绝经,却不能忽视每年一次的全面妇科检查。女性需要做妇科检查,进行宫颈涂片检查,筛查宫颈癌;
7、肿瘤标志物检查
人的年龄越大,接触致癌物的几率越多,发生癌症的可能性也就越大。有资料表明,35~50岁年龄组的癌症病死率,已居该年龄组各种疾病死亡的第一位。50岁以上的人,条件允许,每年最好做一次有关癌症的检查;
8、心脏检查
目前采用的常规体检,对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张,所以心脏的负担比较大,体检中会发现有心律失常、心肌劳累等问题。
但是对于隐形冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很难发现,必须再借助其它的检查。有心律失常、心肌劳累等症状的人,应到医院做进一步检查。
日常体检注意事项
1. 注意采血最佳时间并空腹
采血化验的最佳时间的早晨的 7:30~8:30 之间,采血需空腹,患者应禁食禁水 12~14 小时。在完成所需空腹检查后,可按日常习惯进食并服药后,再进行其他检查。
2. 注意体检前不宜贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。比如高血压患者进行体检也要正常服药,同时向医生说明服药情况。而对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时进食、服药。
3. 注意不能随意舍弃检查项目
体检表内设定的有些检查项目,如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
4. 注意重要病史的陈述
病史是体检医生判断受检者健康状态的重要参考依据,所以,不要故意隐瞒而是医生漏诊或误诊。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
5. 重视体检报告
体检报告对体检者来说非常重要,可是很多人都看不懂体检报告的指标,民众体检中心专家会根据体检报告结果,对受检者的健康状况进行评估,为以后的健康信息管理和健康促进计划提供有效可靠地依据。
老年人一定要进行早癌筛查吗?
对于老年人而言,可能觉得癌症筛查纯粹就是浪费钱,甚至觉得没有必要,但是60岁之后,进行早期癌症筛查是非常有必要的,因为这个年龄段的老年人更容易患上各类癌症。
由于常年不良生活习惯和饮食习惯的原因,导致自身健康受到损伤,有些伤害都是在体内慢慢积累的时间长了,病灶就会爆发带来严重后果。
老年人一定要进行早癌筛查,早癌一般指的是原位癌或发生在黏膜或黏膜下的癌,临床分期多为一期没有远处转移,可将早癌理解为癌症的早期阶段,针对早癌进行一系列的检查,称为早癌筛查,数据上有时将早癌筛查称为防癌体检是不准确的。
针对早癌的筛查必须有明确的检查意义,泛泛的检查或普通体检意义是不大的。如果癌症都能在早癌阶段就被发现,治疗效果和预后会很好的。
比如以消化道肿瘤为例,早期的胃癌、结直肠癌等等都可以通过胃镜或肠镜检出,大部分可以进行镜下的切除,治愈率高,治疗费用也不算昂贵。若是晚期胃癌平均生存期1年左右,治疗费用和预后的结果都是很差的。
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