益生菌、乳糖酶对这类腹泻的好处，你知道吗？

互推小编 2023-05-10

粉哥导读:很多爸妈问到这样的情况,宝宝拉肚子时间长，恢复慢，妈妈想了很多法子也没用，甚至还越来越严重，偶然间换了腹泻奶粉，这种情况才得以缓解，但是一换成普通奶粉就又开始拉肚子了，这是怎么回事呢？

作者：姚婷（高级营养师）

投稿：2216295723@qq.com

有一种原因，大多数爸妈都会忽略，等医生或营养师为宝宝找到原因时，宝宝已经受苦很久了。其实，就是你平时总能听到的“乳糖不耐受症”。

你可能要问了，[宝宝之前吃的奶粉有乳糖，都不会腹泻，怕不是这原因吧？]那就请带着这个疑问听我帮你分析吧。

其实，“乳糖不耐受”是引起宝宝腹泻的常见原因之一，据国内研究，新生儿乳糖不耐发生率约40%，而很多乳糖不耐受症都发生在宝宝腹泻后，为什么呢?

在了解原因前我们先来看看什么是乳糖不耐受症。

乳糖不耐受症:又称乳糖消化不良或乳糖吸收不良，是由于宝宝的小肠尤其是空肠黏膜表面绒毛的顶端，乳糖酶的分泌量减少或活性不高，不能完全消化和分解乳汁中乳糖，所引起的非感染性腹泻。

以上提到的腹泻后产生的乳糖不耐受症，其实为继发性乳糖不耐受，多发生在肠炎后，肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现乳糖酶的缺乏，这种情况，需待绒毛下端向上生长至顶端，能分泌足量乳糖酶后腹泻方止，一般需0.5～2个月。但是，很多时候，如果我们没有找对原因，继续给宝宝服用普通配方奶粉，甚至是吃母乳，都可能加重这种情况，严重的甚至拖了一个多月都不好，严重影响宝宝的身体健康！

实际上，除了继发性乳糖不耐，常见的还有这二种：

一、先天性乳糖不耐：由于乳糖酶先天性缺乏或者活性不足引起，其发生率与种族和遗传有关，属于常染色体隐形遗传。我国新生儿乳糖不耐受多属于此类。

二、成人型乳糖不耐：随年龄增长，乳糖酶活性逐渐下降直至消失，引起乳糖不耐受，或者乳糖吸收不良，表现为喝牛奶腹泻。

我们着重讲讲和婴幼儿息息相关这两类，为什么乳糖不耐能影响到这么多宝宝的生活呢？

基于这一点，我们先谈谈乳糖：

乳糖：哺乳动物乳汁中特有的一种双糖，由一分子葡萄糖和一分子半乳糖构成。是婴幼儿生长发育的主要营养物质之一，对婴幼儿及儿童的智力、生长发育、新陈代谢、组织的合成、营养吸收等等都非常重要。其甜度是蔗糖的1/5，微甜。一般来说，人奶中含乳糖5%到7%，山羊奶中含乳糖4.6%，牛奶中含乳糖约4.2%。因此，可以毫不夸张的说，乳糖对于宝宝是最主要的营养来源之一。

当乳糖不耐时，宝宝肠道会发生一系列生化反应：部分乳糖被结肠菌群酵解生成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激肠壁，增加肠蠕动而出现腹泻。二氧化碳、氢气、甲烷在肠道内产生胀气同时增加肠道渗透压，使儿童表现不安，偶尔还可能诱发肠痉挛出现肠绞痛。乳酸的增加还使粪便的pH值降低。

这一段反应听起来很复杂，简单点说，其实就是未被分解吸收的乳糖在宝宝的肠道中发酵，产酸、产气，导致宝宝肠道胀气，引发腹泻，肠痉挛等等。

因此，乳糖不耐常见症状有：

吐奶、打嗝、肠鸣（咕噜声）、臭屁、大便有悬浮物、大便颗粒、大便中有泡沫、绿便、水样大便、白灰便，大便酸臭等。

值得注意的是，这些症状中某些的出现不一定就是乳糖不耐受，也可能是肠道其它不适，还需要综合考虑。

进一步临床检测，通常可分为三种：