宝宝反复腹泻肠胃差，能用益生菌调理吗？ ——众说纷纭益生菌，到底是何方神圣？
最近奶爸的育儿群里有不少妈妈在群里表示，入春后宝宝闹肚子的频率不仅变高了，而且还出现反反复复。那么，宝宝肚子反复闹情绪，问题到底出在哪里？
遇到宝宝反复拉肚子，到底该怎么办？是否能用益生菌进行调理呢？今天，奶爸收集了一些问题，跟大家一起唠唠这个事！
Q1
入春后孩子容易反复腹泻是为何？
春天万物复苏，此时的病毒与细菌高度活跃。稍不留神，孩子们就会被病毒细菌给盯上，比如引起春季腹泻高发的轮状病毒、诺如病毒。
部分病毒细菌大闹孩子的肠道，释放毒素破坏肠道黏膜的完整性，引起炎症，不仅引发孩子的急性感染性腹泻，而且加剧肠道菌群的失衡，进而引发持续且反复腹泻的可能。
Q2
孩子反复拉肚子，怎么办？如何避免孩子反复拉肚子？
孩子反复拉肚子，除炎症影响外，很大可能是因为肠道菌群失衡引起。想要告别反复腹泻拉肚子，建议各位家长关注孩子腹泻这个时期的肠道微生态保护，帮助孩子构建好肠道菌群发育。
1、腹泻发生后正确护理方法
在专业的指导下，适当使用腹泻专用的药用益生菌，如布拉氏酵母菌（菌株号：CNCM I-745）缩短腹泻病程，调节肠道菌群，同时补充补液预防脱水。
2、腹泻期的饮食护理
坚持母乳喂养。有研究表明，母乳喂养有助于降低了总体腹泻率。
注意并且合理添加辅食，持续引入多样化食物，保证营养的均衡丰富；同时腹泻期间避免高糖高脂高油食物。
3、注意用药安全，不滥用抗生素。
抗生素主要用于细菌感染治疗中。孩子是否需要使用抗生素，需要根据就医检测结果，且专业医生判断后根据医生建议再行使用。
Q3
益生菌在腹泻中真的有效吗？
在宝宝或成年人的腹泻治疗过程中，当然最重要的治疗方式应该是对症处理。
比如缓解腹泻，使用药用益生菌去缩短腹泻病程，恢复肠道菌群平衡，同时预防脱水，口服补液盐、必要时进行抗感染等治疗。
益生菌的相关作用，其实也巾帼不让须眉，美国UTD循证医学临床应用决策也指出，对于推定诊断为感染性腹泻的成年人或儿童，可以考虑应用益生菌。
但有些家长可能会疑惑，为什么我家的宝宝用了益生菌没有什么效果呢？
当然，不能把所有的儿童益生菌当做神药。有些宝宝腹泻使用益生菌感觉有效果，有些宝宝却好像没什么效果，除了每一个宝宝因自身不同疾病情况下的不同，还有一个点，益生菌的类别不同。
因为益生菌有很多种，比如食品益生菌、保健类益生菌和药用类益生菌。如果是想达到治疗腹泻为目的的话，建议大家使用药用级益生菌，因为它的菌株及活菌数在有效性、安全性等方面相对来说会更有保障。
可能不少家长朋友们都觉得“是药三分毒”，一听到给孩子吃一些药，总是有很多担忧，担心对孩子的身体有副作用。其实不然。
部分研究表明，合理应用益生菌能稍微缩短感染性腹泻的持续时间。
比如你本来会拉5天肚子，但现在拉了3-4天就好了，哪怕早半天好，我认为对家长来说，都是一件非常不错的事情。
以布拉氏酵母菌为例，它的菌株很特殊，只会在肠道里发生一过性的作用。在改善腹泻情况、调节肠道菌群后，停止服用的3-5天后布拉氏酵母菌就会随着便便排出，不用担心给孩子身体造成负担。
这不，在《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》中就有明确指出：布拉氏酵母菌能缩短儿童急性感染性腹泻病程，减少患儿住院时间。
Q4
目前主要有哪些常见的用于临床、腹泻专用的益生菌呢？
益生菌虽然种类繁多，但其实医学上研究比较多的，以及临床上常见的，也就是那么几种，奶爸跟大家来看看这些“益生菌”的“真实姓名”吧。
目前比较常用的腹泻专业药用益生菌包括：布拉氏酵母菌，双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌。
不同于双歧杆菌和鼠李糖乳杆菌这些细菌类益生菌，布拉氏酵母菌是属于真菌类益生菌，它是目前唯一一种腹泻专研的真菌类益生菌，也被我们戏称为「不拉稀菌」。可能有一些家长不是很熟悉布拉氏酵母菌。布拉氏酵母菌作为2022《微生态制剂儿科处方审核建议》中被优先推荐于儿童急性腹泻病的药品优先选择，这里奶爸重点来讲讲布拉氏酵母菌。
在长期的临床使用中，布拉氏酵母菌在缓解急性感染性腹泻、肠道菌群失调引起的腹泻等腹泻情况，有充分的循证医学证据，是目前缩短腹泻病程的首选益生菌药物之一。
世界胃肠病组织《益生菌与益生元全球指南》中也给予布拉氏酵母菌治疗儿童急性腹泻1A级推荐，治疗成人急性腹泻1B级推荐。我国《益生菌儿科临床应用循证指南》也给予了布拉氏酵母菌治疗儿童腹泻病的A级推荐。
布拉氏酵母菌在所有益生菌中可以说证据级别非常高的！
图片来源：益生菌与益生元全球指南（2017）
图片来源：益生菌儿科临床应用循证指南
Q5
布拉氏酵母菌在治疗腹泻方面可能
有哪些作用？
益生菌在人体内确实是有一些有效、有益的作用的。比如，布拉氏酵母菌在国内外临床上运用已超60余年，目前被广泛推荐用于治疗各类急性腹泻,预防和治疗抗生素相关腹泻等疾病，有科学研究报告了一些布拉氏酵母菌可能的影响机制，比如：
布拉氏酵母菌可以分泌多种蛋白酶。这些酶可以直接或间接破坏致病菌的毒素，减少毒素对肠道的刺激，从而改善肠道的屏蔽功能。（守卫家园的好兵哥哥！）
布拉氏酵母菌能保护我们肠上皮细胞紧密连接，抑制一些致病菌的生长、结合和入侵上皮细胞（震慑及打击外来入侵者的卫士！）
布拉氏酵母菌可以增加结肠肠腔内短链脂肪酸的水平，短链脂肪酸在结肠对水和电解质的重吸收中起着重要作用，进而起到止泻作用。（减轻腹泻症状）
布拉氏酵母菌还可能调节人体的肠道免疫系统，刺激肠道分泌免疫球蛋白，提升肠道免疫屏障功能。（调动我方和友军协同作战！）
奶爸小结
这些年来在儿科领域，益生菌确实是一个备受热议的话题。我们目前认为，益生菌在大部分情况下，并不属于“必用不可”的药物，因为对于临床相关疾病的治疗来说，并没有某种疾病“非得用益生菌”治疗不可，但确实也有一些研究表明益生菌可以作为相关用药，帮助某些疾病的好转，比如布拉氏酵母菌对于腹泻的使用，不仅缩短腹泻的病程及剧烈程度，而且可以帮助调节肠道菌群恢复平衡，减少二次腹泻的发生几率。
对于腹泻后的肠胃养护小技巧，大家如果还有其他想了解的，都可以留言给奶爸啦~另外，3月24日，也就是今天晚上19:00，奶爸应邀亿活【骄傲妈妈，亿起撑腰】直播活动，跟大家一同分享宝宝腹泻后的肠道护理，有兴趣的宝爸宝妈可以长按二维码预约哟~期待今晚与大家相见~
参考资料
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