抗疫第一方清肺排毒汤，治疗新冠轻中重型的通用方。

互推小编 2023-06-22

最近有很多朋友都在向我咨询“清肺排毒汤”，其实此方在2019年就已经开始使用，而且《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中的清肺排毒汤被列入中医临床治疗期的首选方，并且在此后每一版的新冠肺炎诊疗方案中都有它的身影，下面就给大家详细介绍一下这个抗疫第一方。

“清肺排毒汤”是在《伤寒论》麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤和五苓散四个名方的基础上化裁而成。

组成为麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏（先煎）、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓、柴胡、黄芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、细辛、山药、枳实、陈皮、藿香

【方解】

感染早期由于毒邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降而致发热、气促，故君以麻杏石甘汤。
湿邪入里，加之肺失宣降，水经不布，水湿内盛，以致出现脘痞、纳差、呕恶、便溏等胃肠道症状及常见舌苔厚腻。寒湿之邪，郁而化热入里，邪热充斥内外而发热，故臣以五苓散利水渗湿、温阳化气，小柴胡汤和解清热。
方中加入陈皮、藿香，俱为围绕中州脾胃所设，共奏理气、醒脾、化痰之效。

全方共奏解表宣肺、排毒平喘之功，能有效缓解新冠肺炎患者的发热、咳喘、乏力等症状。

此次新冠肺炎，病邪为湿毒疫戾之邪，病因为外感时行病毒，在人体卫外功能减弱，不能调节应变之时，从皮毛、口鼻、黏膜入侵，邪犯肺卫，卫表不和而发病。主症为发热、干咳、乏力，部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。

因为该病的病机错综复杂又随时变化，初期疫毒壅盛，当以解毒祛邪为要，后期可见气血阴阳诸虚，当以扶助正气为主，“扶正祛邪”应贯穿始终。

因此总的治疗原则为扶正祛邪。“扶正”为中医辨证论治的核心，正虚为百病之由，正虚之处即为容邪之所，扶正为去病之要，同时重视祛邪。

“开鬼门，洁净府”，宣肺祛湿透邪贯穿始终。

开鬼门，即宣发肺气，使毒从汗而解。清肺排毒汤其作用主要就是宣肺发汗。但要注意的是，解表要以微汗出为度，以免大汗伤阴耗气。

洁净府，即通利小便，可理解为祛湿化浊，使毒从膀胱而泄。助三焦气化可通利小便，健脾胃可助祛湿，固护脾胃也可以补养正气，促进康复。清肺排毒汤中的五苓散即有此功效。但针对素体脾阳不振的患者，不能使用过于寒凉的药物，否则易伤阳气，还会导致湿邪加重。

如果患者病久失治，湿毒化热，壅遏肺气，治当祛除湿热之邪，宣畅气机，使里热外达。

“清肺排毒汤”，针对湿、毒、瘀、热、虚诸邪，攻补兼施，寒热并用，宣清导浊，给邪以出路，从而使得毒热之邪从肺卫宣泄而去，湿毒之邪从小便化解而去。

因此，“清肺排毒汤”可以称之为抗疫第一方，唯一一个适用于轻型、普通型、重型患者的通用方。但需要注意的是，中医始终以辨证论治为宗旨，患者还是应该结合个人的临床症状选择用药。

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