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收藏:3岁以下宝宝的最佳非处方药(OTC)名单

 

最近可能是天气变化的原因,加上小孩上幼儿园,互相传染,我家宝宝隔一段时间就生病一次,发烧、咳嗽、流鼻涕,也是蛮令人头痛的。所以,我也经常到处看看关于宝宝生病吃药的东西。

一般情况下,像感冒发烧咳嗽这种小病,我是不太愿意上医院的。总的感觉,上个医院,医生开出来的药,和在药店自己买的也没啥区别,但是钱可没少花,一趟诊断开药下来,就是几百块,而自己上药店,几十块就搞定了,虽然有时候也会遇上店员忽悠你要搭配这个那个药一起吃的。有时甚至不用药(宝宝也抗拒),宝宝自己过个一两天也就好了。

因为不是医药专业人士,我想多数人都会有这种“信息不对称”导致的惶恐。所以,多看看了解一下相关的科普知识,还是可以减少这种惶恐,以及可能被带偏的机率。

笨爸爸把最近看到的美国儿科学会、德国商品检测基金会关于宝宝日常居家用药的一些内容整理编译出来,和大家分享一下,一起学习。这两个机构都还是比较权威的,这些内容也比较实用。

1、宝宝安全常备药名单

对于3岁以下的宝宝来说,每年或多或少都会受到疾病感染。据统计,2岁以下的宝宝每年会受到感染8~12次,2~4岁宝宝则在4~10次。初生宝宝的免疫系统是没有经验的,需要在一次次的感染中不断获得免疫力,来更好地抵抗病毒和细菌。

在这些感染疾病中,咳嗽、流涕应该是最常见的病毒感染症状。有时候,宝妈们能及早发现并正确做出应对办法,但碰上宝宝情况较严重的时候,用药就是必须的了。不过,并不是所有的药物都适用于宝宝,特别是3岁以下的婴幼儿。

德国商品检测基金会、美国儿科学会近期发布了一些数据报告,其中德国商品检测基金会的医药专家专门对近1000种婴幼儿童药剂进行了研究调查,其中给出了3岁以下婴幼儿的最佳非处方药(OTC)名单。

1、发烧疼痛

相比药片,口服液体或者用栓剂更好。美国和德国都同时建议服用扑热息痛(又称“对乙酰氨基酚”)这一非处方药,来解决宝宝发烧头痛问题。此外,布洛芬该非处方药也在德国的建议名单里。

对于2岁以下婴幼儿,必须在服用前跟医生确认下。如果宝宝不到3个月发烧,必须赶紧上医院。

而2岁以上的婴幼儿,宝妈们可以直接阅读使用说明书确定服用剂量,一般是根据孩子体重或者年龄确定剂量。

2、流涕

孩子流涕时,最重要的是让鼻子能够通常呼吸,这样很快就可以清除病毒了。

对于3-12月龄的宝宝,可能会因为鼻子堵塞导致呼吸困难,进食速度较慢或不愿进食。宝妈们可以在喂养之前,尝试吸鼻,帮宝宝通鼻。

在没有非处方药的情况下,可以去药房购买生理盐水喷鼻剂或者滴剂,在每个鼻孔中喷/滴2-3次,将鼻子里面干燥的粘液散开,然后让孩子擤下鼻子,或者宝妈们用吸管把粘液小心翼翼吸出来。

没有喷鼻剂或滴鼻剂的话,可以使用温水,或者自制生理盐水,将½茶匙食盐加入到1杯温水中。

对于粘性顽固的粘液,宝妈们可以用湿棉签去除鼻子周围的粘液。

注意,专治流鼻涕的药并不能加快病情好转,只是在一定程度上减轻了症状。我们常用的盐液、喷雾、滴剂可以帮助润湿鼻黏并消肿。最好不要用含防腐剂的。

3、咳嗽

咳嗽通常是由病毒引起的,不需要抗生素

儿童止咳药通常分植物提取和合成两种。相对来说,止咳药的疗效经研究已经更广泛地被证实了,但除非医生建议,否则不建议4岁以下的婴幼儿服用止咳药。同时注意避开含酒精的咳嗽药。

有研究一直表明,止咳药不适用于4岁以下的婴幼儿,因为它可能会产生严重的副作用。而且禁止在儿童中使用带有麻醉药的止咳药(例如可待因,从鸦片中提取的碱质)。

针对1~4岁宝宝出现咳嗽的情况,美国儿科学会的建议做法是:

● 不要给1岁以下的婴儿服用蜂蜜。它不仅不会帮助缓解症状,还有可能导致婴儿肉毒杆菌中毒。

● 对于1岁以上的婴幼儿,可以根据需要服用2~5毫升的蜂蜜。研究表明,在减少咳嗽的频率和夜间咳嗽的严重程度方面,蜂蜜比咳嗽糖浆要好。因为蜂蜜会使喉咙粘液变稀,缓轻咳嗽。如果没有蜂蜜,可以用玉米糖浆代替。

● 对于2~4的幼童,可以在宝宝的胸部和颈部(喉咙上方)的皮肤上擦一层厚厚的薄荷油,缓解咳嗽。

4、创伤、伤口

轻微受伤或擦伤可以自己解决。比如,含有右泛醇、小甘菊、氧化锌的伤口药都是很有效的,药膏或者喷剂都可以。

最重要的是,伤口处要确保无菌,只润湿或者小心翼翼地轻拍。

5、恶心呕吐

用于宝宝恶心呕吐的药要十分谨慎,一定要在医生的指导下使用。因为这类药会作用于宝宝脑部,特别是婴幼儿,超剂量服用会有非常危险的副作用,甚至导致呼吸中断。

6、咽喉痛

咽喉痛在宝宝中很常见,对宝宝来说很痛苦。但是,由病毒引起的咽喉痛不需要抗生素。在这种情况下,不需要特殊药物,宝宝能在7~10天内康复。

但在某些情况下,喉咙痛还有可能是由于感染链球菌(链球菌性喉炎)引起的。它主要通过咳嗽和打喷嚏传播,此外通过触摸被感染孩子碰过的东西也可以被感染。

如果是由链球菌感染引起的,单单看一下喉咙是无法确诊的。这个时候就要带孩子去医院进行咽喉快速拭子测试,以确认是否为链球菌感染

如果检测结果为阳性,儿科医生会开抗生素给孩子服用。注意,即使症状有所改善或消失,孩子还是要继续按照处方服用完抗生素。

7、耳痛

耳痛在宝宝中很常见,存在多种原因,包括耳部感染(中耳炎),游泳时耳朵感染(耳道皮肤感染),感冒或鼻窦感染引起的压力以及牙齿疼痛从下颚辐射到耳朵等等。

因为发病原因比较复杂,必须由医生确诊。耳朵感染很多时候是由病毒引起的,不需要抗生素。

如果宝宝耳痛还伴发有烧、双耳并发,或者其他疾病迹象,医生可能会认为抗生素是最好的治疗方法。

阿莫西林是中耳感染的首选抗生素,除非宝宝对青霉素过敏,或存在慢性或复发性感染,则不能服用。

除了以上的用药名单,同时要提醒家长们注意以下一些关于宝宝用药的常见误区,避免犯错。

2、宝宝用药常见误区

误区1:切勿给婴幼儿童服用成人药

相比成年人,婴幼儿、儿童用药的研究太少了,特别是婴幼儿。目前儿童药中,有一半在以前是没有试验过,不允许用于儿童的。

当宝宝病得很重的时候,我们迫不得已要拿成年人的药给宝宝用。但这些药并未确切得到证实可以用于婴幼儿,通常,它们产生的副作用比婴幼儿专用药更为频繁,而且用错药的概率是成人药的三倍甚至更多。

所以,宝妈们在家切忌给宝宝服用成人药

误区2:按宝宝年龄体重减量用药不科学

宝宝不是小大人,不能简单地根据宝宝的年龄或体重来给宝宝减量用药。因为在不同的发展阶段,我们会细分到早生儿、初生儿(<4月龄)、婴儿(<1岁)、幼儿(<3岁)、儿童(<12岁)以及青少年(<18岁),其体内的分解代谢作用是不同的,所以用药剂量也是不一样的。

然而,相比年龄稍大一点的儿童,早生或新生儿、婴儿以及幼儿的用药剂量数据会更少。之所以会这样,是因为参与临床研究的测试对象少、测试要求高、几乎无利可图,导致医药企业都不愿意去做这样的事情。

国外,例如欧盟自2007年开始强制规定,新药必须同时附有婴幼儿用药的研究计划。这项举措见效很快,到了2014年,允许用药已经翻了一倍。

误区3 :过量或剂量不足都有可能影响宝宝身体健康

前面提到,有时候,医生会给宝宝开成人用药。但是,过量危险,剂量不足又有风险,医生很多时候是根据经验判断给药的剂量。

普通门诊一般给宝宝的用药剂量在成人用药量的一半,如果严重到要住院,宝宝用药剂量可以达到成人用药量的90%。

所以,给宝宝用药,并非剂量越低,对宝宝身体的不良影响越小

对于家中这些婴幼儿常备药,最后还要提醒宝妈们几点。

● 将所有药品放在孩子接触不到的地方。

● 只使用药品随附的加药器具,尽量不要使用家用汤匙或茶匙。

● 务必阅读并遵循药品的使用说明。

● 如有任何疑问,必须咨询医生,以医生嘱咐为准。

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